Эмнэлгийн орныг дарах нь: Ангиллын эмчилгээ, анагаах ухааныг бууруулах, хүүрнэлгийн хяналт

✨ Дүгнэлт (дэлгэрүүлэхийн тулд товшино уу)

"Эмнэлгийн орныг дарах нь" номонд яагаад зураг төслийн түвшний нөхөн төлжих технологи нь өдөр тутмын анагаах ухааны нэг хэсэг биш болсон талаар тодорхой, үндэслэлтэй хэлээр тайлбарласан болно. Энэ нь Эмнэлгийн орныг дарах нь хөгжлийн энгийн саатал биш, харин өвчин эмгэг, хараат байдлаас ашиг олдог системүүдийн санаатай сонголтын үр дүн гэдгийг тайлбарладаг. Дэвшилтэт нөхөн сэргээх технологийг элитүүд болон стратегийн хөрөнгөд зориулагдсан нууц хөтөлбөр, хар төслүүдэд оруулсан бол олон нийтийг доошлуулсан, удаан, илүү хор хөнөөлтэй аргууд руу чиглүүлсэн. "Шинжлэх ухаан™"-ыг шоолж, няцааж, зэвсэглэсэн хүүрнэл хяналт нь ихэнх хүмүүсийг ноцтой асуулт асуухаас сэргийлж, Эмнэлгийн орныг дарагдсан бодит байдлын оронд уран зөгнөл гэж үздэг.

Дараа нь уг бичлэг нь хүний ​​​​үнэ цэнийн талаар дэлгэрэнгүй өгүүлдэг: бие нь нурж унахаас сэргийлсэн үйлдвэрийн ажилчид, бага насаа эмнэлгийн коридорт өнгөрүүлж буй хүүхдүүд, хэдэн арван жилийн турш урьдчилан сэргийлэх боломжтой уналтад орсон ахмад настан, архаг өвчний улмаас санхүүгийн хувьд дарамтанд орсон гэр бүлүүд. Энэ нь анагаах ухааныг бууруулах нь анагаах ухааныг нөхөн сэргээхээс шинж тэмдгийн менежмент рүү хэрхэн чимээгүйхэн чиглүүлж, жинхэнэ нээлтүүдийг одоо байгаа ашгийн загварт нийцэх жижиг, аюул заналхийлээгүй хэсгүүдэд хувааж байгааг харуулж байна. Эдийн засгийн дарангуйлал ил болсон: эм зүй, эмнэлэг, даатгал, үндэсний эдийн засаг нь архаг өвчний давтагдах орлого дээр суурилдаг тул Эмнэлгийн ор шиг нэг удаагийн нөхөн сэргээх дахин тохируулгыг ердийнхөөрөө бизнест оршин тогтнох аюул заналхийлэл гэж үздэг.

Мөн уг нэвтрүүлэгт эмнэлгийн орыг дарангуйлах тухай өгүүлэмжийг авч үзсэн: шошголох, доог тохуу хийх, өнгөцхөн "баримт шалгах", хяналттай хэвлэл мэдээллийн түүхүүд нь төсөөллийг хэрхэн багасгаж, хүмүүс Эмнэлгийн орыг хэзээ ч шалгахаасаа өмнө үл тоомсорлодог. Үүний зэрэгцээ, нийтлэлд энэ хананд одоо гарч ирж буй ан цавууд болох тогтворгүй зардал, системийн шаталт, итгэл алдагдах, "боломжгүй" эдгэрэлт болон дотоод мэдлэгийн урсгал нэмэгдэж байгааг дүрсэлсэн болно. Эдгээр бүтэц нь ачаалалтай байх тусам Эмнэлгийн орыг бүрэн нуух нь эрч хүчтэй, практик байдлаар улам хэцүү болдог.

Эцэст нь, нийтлэл нь Эмнэлгийн орны дарангуйллыг ухамсарт бэлэн байдалтай холбодог. Энэ түвшний технологи нь айдас, эрх мэдэл, зайлсхийх чадвар ноёрхсон хэвээр байгаа салбарт аюулгүй бууж чадахгүй гэдгийг тайлбарладаг. Эмнэлгийн орныг шаталсан шинэ хэрэгсэл биш харин чөлөөлөлтийн хэрэгсэл болгохын тулд сэтгэл хөдлөлийн төлөвшил, ялгаварлан гадуурхалт, бүрэн эрхт байдал шаардлагатай. Уншигчдыг дотоод ажил, бие махбодийн мэдлэг, бүрэн эрх, тодорхой чиг баримжаагаар дамжуулан одоо бэлтгэхийг урьж байна. Ингэснээр эмнэлгийн орны дарангуйллын дараах амьдрал өрнөх үед тэд аврагдахыг хүлээж буй цөхрөнгөө барсан өвчтөнүүд биш, харин ухамсартай хамтран бүтээгчид болох технологитой уулзах болно.

Эмнэлгийн орыг энгийн хэлээр дарах нь - Эмнэлгийн орыг яагаад олон нийтээс нуудаг вэ

Хэрэв Эмнэлгийн Ор нь гэрэл, давтамж, зураг төслийн түвшний оюун ухааныг ашиглан бие махбодийг сэргээж чадвал тодорхой асуулт гарч ирнэ: яагаад тэд хаа сайгүй байхгүй байна вэ? Ийм төрлийн технологи ерөөсөө байдаг байхад хүн төрөлхтөн яагаад инвазив мэс засал, архаг өвчин, ашгийн төлөөх эмийн бүтээгдэхүүнүүдтэй хамт доголж байна вэ? Энгийнээр хэлбэл, Эмнэлгийн Орыг дарах нь осол эсвэл "хөгжлийн" энгийн саатал биш юм. Энэ нь өвчин, хараат байдал, нууцлалаас ашиг хүртдэг бүтцийн цаг хугацааны явцад хийсэн санаатай сонголтын үр дүн юм. Технологи нь бүхэл бүтэн эдийн засаг, хяналтын системийн суурийг заналхийлэх үед уг систем нь эелдэгээр хойшлогддоггүй. Энэ нь гүн гүнзгий үнэнийг олон нийтэд хүрэхгүй байхын тулд өгүүлэмжийг ангилж, бууруулж, дооглож, хатуу удирддаг.

Ихэнх хүмүүс зөвхөн өнгөц давхаргыг л хардаг: цуурхал, үгүйсгэл, тогтворгүй гэрчлэл, эсвэл уран зөгнөл гэж үл тоомсорлогддог хааяа нэг гардаг "алдагдал". Гэсэн хэдий ч үүний цаана нууц эдгээх хөтөлбөрүүд, хар төсвийн судалгаа, олон нийтийн хандах эрхийг хязгаарлах чимээгүй тохиролцооны урт түүх бий. Дэвшилтэт нөхөн сэргээх технологи нь нууц орчинд хамгийн түрүүнд гарч ирдэг: ертөнцөөс гадуурх хөтөлбөрүүд, газар доорх байгууламжууд, тусгай ажиллагааны ангиуд, амьдрал нь "стратегийн хөрөнгө" гэж тооцогддог элитүүдийн жижиг хүрээлэл. Хүн амын үлдсэн хэсэгт хамгийн сайндаа бууруулсан хувилбаруудыг санал болгодог эсвэл огт юу ч өгдөггүй бөгөөд радикал нөхөн сэргээх боломжгүй эсвэл хэдэн арван жилийн дараа болно гэж хэлдэг. Энэ нь зөвхөн машинуудыг нуух тухай биш; энэ нь хүмүүс амьд үлдэхийн тулд төвлөрсөн эрх баригчдаас хамааралтай байх ёстой гэж үздэг ертөнцийг үзэх үзлийг хамгаалах тухай юм.

Эмнэлгийн ор яагаад нуугдмал байдгийг ойлгох нь хяналтын гурван хоорондоо холбогдсон хөшүүргийг харах гэсэн үг юм. Нэгдүгээрт, ангилсан эдгэрэлт: хамгийн сайн технологи нь цөөн хэдэн хүнд чимээгүйхэн хадгалагддаг бол олонх нь хуучин, удаан, илүү хор хөнөөлтэй систем дээр хадгалагддаг. Хоёрдугаарт, анагаах ухааныг доошлуулах: хүчирхэг нээлтүүдийг хэрхэн зөөлрүүлж, хувааж эсвэл булж, ингэснээр зөвхөн жижиг, аюул заналхийлдэггүй хэсгүүд л гол анагаах ухаанд хүрдэг. Гуравдугаарт, өгүүлэмжийн хяналт: хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, эрдэм шинжилгээний хүрээлэн болон "мэргэжилтний санал бодол"-ыг батлагдсан түүхээс давсан зүйлийг төөрөгдөл, аюул занал эсвэл хуйвалдаан гэж хэрхэн зохион байгуулдаг вэ. Дараагийн хэсгүүдэд бид эдгээрийг тус бүрийг тодорхой, үндэслэлтэй хэлээр авч үзэх болно - айдас төрүүлэхийн тулд биш, харин Эмнэлгийн орыг дарангуйлах нь хэрхэн ажилладаг, яагаад тэдгээрийг эцэст нь суллах нь энэ гараг дээрх эрх мэдлийн илүү том өөрчлөлттэй холбоотой болохыг танд эрүүл саруул газрын зурагтай болгохын тулд.

Эмнэлгийн орны дарангуйллыг тайлбарлав: Эмнэлгийн орныг яагаад өдөр тутмын анагаах ухаанаас нуудаг вэ

эмнэлгийн орны дарангуйллын талаар анх сонсоход энэ санаа нь киноноос гардаг шиг гайхалтай сонсогдож магадгүй юм. Гэхдээ энгийнээр хэлбэл энэ нь зүгээр л ийм утгатай: хамгийн дэвшилтэт нөхөн сэргээх технологийг өдөр тутмын анагаах ухаанаас санаатайгаар хол байлгасан. Энэ нь нууц хөтөлбөрүүд, сонгогдсон байгууллагууд болон давуу эрх бүхий хүрээлэлд байдаг бол олон нийтэд ийм эдгэрэлт боломжгүй, батлагдаагүй эсвэл хэдэн арван жилийн дараа болно гэж хэлдэг.

Эмнэлгийн ор яагаад нуугдмал байдгийг ойлгохын тулд энэ гараг дээр эрх мэдэл хэрхэн удаан хугацаанд зохион байгуулагдсаныг харах хэрэгтэй. Орчин үеийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь төвийг сахисан, цэвэр буяны систем болж хөгжөөгүй. Энэ нь өвчин нь насан туршийн жор, давтан эмчилгээ, эмнэлэгт хэвтэх, архаг эмчилгээний төлөвлөгөө зэргээр орлого олдог эдийн засгийн хүрээнд хөгжсөн. Өвчнийг ихэвчлэн дуусгаж , эрхтнийг сэргээж, эм, мэс заслын хамаарлыг эрс бууруулж чаддаг технологи нь уг загварт шууд аюул учруулж байна. Хэрэв хүн амын дийлэнх хэсэг нь урт хугацааны эмчилгээ шаардлагагүй болсон бол ашгийн бүх урсгал болон хяналтын хөшүүргүүд нуран унах болно.

Тиймээс анагаах ухааны салбарын түвшний анхны нээлтүүдийг олон нийтэд дэлгэхийн оронд нууцлалд шилжүүлсэн. Цэргийн, тагнуулын болон гадаад ертөнцийн зарим хөтөлбөрүүд дэвшилтэт эмчилгээний технологитой тулгарах үед үр дүнг нь нээлттэй сэтгүүлд нийтэлдэггүй байсан. Тэд тэдгээрийг ангилдаг байв. Хандалт нь зөвшөөрлийн түвшин, хар төсөв, нууцлалгүй гэрээний ард шилжсэн. Логик нь энгийн байсан: "Энэ нь хуваалцахад хэтэрхий стратегийн үнэ цэнэтэй юм. Энэ нь бидэнд давуу тал олгодог - дайнд, хэлэлцээрт, өндөр үнэ цэнэтэй хөрөнгийг удирдахад."

Энэ бол нууцлаг эдгэрэлт эхэлдэг газар юм. Нууц төслүүдийн хүрээнд элит нисгэгчид, ажилтнууд болон гол ажилтнууд энгийн хүнийг хажуу тийш нь татах эсвэл үхэлд хүргэх гэмтлээс хурдан сэргэж чадна. Нөхөн сэргээлт нь стратегийн хэрэгсэл болж хувирдаг. Үүний зэрэгцээ олон нийтэд доод түвшний, удаан, илүү хор хөнөөлтэй аргууд үлдэж, "Бид чадах бүхнээ хийж байна. Жинхэнэ нөхөн сэргээлт хараахан болоогүй байна" гэж хэлдэг. Боломжтой болон боломжтой зүйлсийн хоорондох ялгаа нь азгүй осол биш, харин санаатайгаар хийгдсэн загвар болж хувирдаг.

бууруулсан суурь түвшинд үндэслэн бүтээж, санхүүжүүлдэг Анагаахын сургуулиуд зөвшөөрөгдсөн хязгаарт багтаан заадаг. Судалгааны тэтгэлэг нь эдгээр системийн олонхийг хуучирсан болгох технологиос илүү аюулгүй, ашигтай замаар явдаг - шинэ эм, шинэ машин, шинэ төлбөрийн кодууд. Зохицуулагчдыг зөвхөн томоохон корпорациуд үйлдвэрлэх боломжтой нотлох баримтыг шаардахаар сургасан бөгөөд энэ нь тасалдал үүсгэдэг хувилбаруудыг үр дүнтэйгээр түгждэг. Хэрэв эрдэмтэн эсвэл эмч эмнэлгийн орон дээр - гэрэлд суурилсан нөхөн сэргээх, зураг төсөлд суурилсан засвар, давтамжид суурилсан эдгэрэлт зэрэг зэргэлдээ санаануудад хэт ойртвол тэд доог тохуу, санхүүжилтийн алдагдал эсвэл хууль эрх зүйн дарамттай тулгарч болзошгүй. Энэ мессеж нь мэргэжлээр чимээгүйхэн тархдаг: "Хэрэв та ажил мэргэжил хүсч байвал тийшээ бүү яв."

Олон нийтийн талаас эмнэлгийн орны дарангуйлал нь хачин жигтэй гаслэйтинг мэт харагддаг. Хүмүүс цуурхал сонсдог, алдагдсан зургийг хардаг эсвэл шүгэл үлээгчдийн гэрчлэлийг уншдаг. Тэдний зөн совин "Иймэрхүү зүйл байдаг байх" гэж хэлдэг. Гэвч албан ёсны дуу хоолой нь хуйвалдааны онол, шуугианы шинжлэх ухаан, шинжлэх ухааны уран зөгнөлт гэх мэтээр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Кино, шоу нэвтрүүлгүүдэд бараг ижил технологийг зугаа цэнгэл гэж дүрслэхийг зөвшөөрдөг бол үүнийг бодит гэж ярьдаг хэнийг ч тогтворгүй эсвэл гэнэн гэж үздэг. Энэ бол өгүүлэмжийн хяналт нь өөрийн үүргээ гүйцэтгэж байгаа явдал юм - сэдвийг уран зөгнөлийн хүрээнд байлгаж, албан ёсны түүхийг эсэргүүцэх хангалттай итгэл үнэмшил олж авдаггүй.

Үүний гол цөмд бас нэг нарийн хэмжээс байдаг: хүний ​​хүлээлтийг хянах. Энгийн хүн эрс сэргэлт боломжгүй гэж итгэж байгаа цагт тэд үүнийг шаардахгүй. Тэд удаан хугацааны зовлон, хязгаарлагдмал сонголт, аажмаар бууралтыг "амьдрал хэрхэн явагддаг" гэж хүлээн зөвшөөрөх болно. Тэд гүн эдгэрэлт нь байгалийн жамаар, хүртээмжтэй байхын оронд ховор бөгөөд гайхамшигт гэсэн таамаглал дээр үндэслэн өвөрмөц байдал, эдийн засаг, бүхэл бүтэн ертөнцийг үзэх үзлийг бий болгоно. Эмнэлгийн орыг нууснаар эрх мэдэлтнүүд зөвхөн технологи хуримтлуулаад зогсохгүй, хүн төрөлхтөн өөрийн бие махбодь, боломжийн талаар юу гэж үздэгийг бий болгож байна.

Тиймээс бид эмнэлгийн орны дарангуйллыг энгийн хэлээр тайлбарлахдаа давхарласан хэв маягийн тухай ярьж байна:

• Дэвшилтэт нөхөн төлжүүлэх технологи нээгдсэн эсвэл хүлээн авсан.
• Олон нийтийн шинжлэх ухааны оронд нууцлагдсан хөтөлбөрүүд рүү шилжсэн.
• Өдөр тутмын анагаах ухаан нь сул дорой, ашиг олоход ээлтэй аргууд дээр суурилдаг байв.
• Шүгэл үлээгчид нэр хүндийг нь гутааж, сэдвийг уран зөгнөл мэтээр дүрсэлсэн.
• Бодит байдал дээр боломжтой хэмжээнээс бага эдгэрэлтийг хүлээхээр аажмаар сургагдсан хүн ам.

Дараагийн бүлгүүдэд бид энэ ангилал хэрхэн үүссэн, анагаах ухааны зэрэглэлийг хэрхэн бууруулсан, өгүүлэмжийн хяналт нь ихэнх хүмүүсийг зөв асуулт асуухаас хэрхэн сэргийлдэг талаар илүү гүнзгий судлах болно. Одоохондоо энэ энгийн үнэнийг баримтлахад хангалттай: хүн төрөлхтөн бэлэн биш эсвэл шинжлэх ухаан байхгүй учраас эмнэлгийн ор байхгүй болсон гэсэн үг биш юм. Өвчинд тулгуурладаг системүүд тэдгээрийг нуухыг сонгосон тул тэд өдөр тутмын анагаах ухаанд байхгүй болсон.

Эмнэлгийн орыг дарах болон нууц хөтөлбөрүүд: Эмнэлгийн ор яагаад хар төслүүдийн дотор нуугдсан байдаг вэ?

Хэрэв та Эмнэлгийн орыг дарангуйлах явдлын мөрөөр хангалттай хол явбал эцэст нь нууцлалын хатуу ханатай тулгарна: нууц хөтөлбөрүүд болон хар төслүүд. Энэ бол түүх "бидэнд хараахан шинжлэх ухаан байхгүй"-ээс "бидэнд хүлээн зөвшөөрөхөөс илүү шинжлэх ухаан байна" руу шилжих газар юм. Энэ парадигмд Эмнэлгийн ор нь хэн ч тэднийг бодоогүй учраас эмнэлэгт гарч ирэхээ больсонгүй. Тэднийг баривчилсан - радикал эдгэрэлтийг бүх нийтийн хүний ​​эрх биш, харин стратегийн хөрөнгө гэж үздэг цэргийн болон нууц бүтцэд нэгтгэсэн.

Энэ хэв маяг нь танил юм. Түүхийн хувьд, хүчний тэнцвэрийг өөрчлөх боломжтой шинэ технологи гарч ирэхэд - радар, цөмийн физик, криптографи, дэвшилтэт хөдөлгүүр - энэ нь бараг тэр даруй аюулгүй байдлын асуулт болж хувирдаг. Хэн үүнийг түрүүлж авдаг вэ? Хэн үүнийг хянадаг вэ? Хэн нэвтрэх эрхийг нь хасаж болох вэ? Энэ сэтгэлгээгээр Med Bed технологи нь дэвшилтэт зэвсэг эсвэл хяналтын системтэй адил ангилалд багтдаг: зөрчилдөөн, хэлэлцээр, геополитикийн хөшүүргийн үр дүнг эрс өөрчилж чадна. Хэрэв та гэмтсэн ажилтнуудаа хэдэн сарын дотор биш хэдхэн хоногийн дотор сэргээж, өөрөөр хэлбэл үхлийн аюултай үйл явдлуудын үеэр гол хөрөнгийг амьд байлгаж, туршилтын орчноос учирсан хохирлыг хурдан буцаан авч чадвал та гэнэт чадахгүй байгаа бүлгээс асар их давуу талтай болно.

Тиймээс эртний Эмнэлгийн ор түвшний системүүд нь гадаад ертөнцтэй холбоо барих, ослын дараа сэргээх, нууц судалгааны нэмэлт ажлуудын хослолоор дамжуулан гарч ирэхэд тэдний хамгаалагчид "Үүнийг хэрхэн олон нийтийн эмнэлэг бүрт хүргэх вэ?" гэж асуугаагүй. Тэд "Үүнийг өрсөлдөгчдийнхөө гараас хэрхэн хол байлгах вэ?" Хариулт нь урьдчилан таамаглах боломжтой байсан: үүнийг хар хөтөлбөрүүд рүү татах.

Тэр ертөнцөд эмнэлгийн ор нь хуваагдмал экосистемийн нэг хэсэг болж хувирдаг. Хандалтыг зөвхөн зөв зөвшөөрөлтэй, даалгаврын профайлтай эсвэл генетикийн нийцтэй хүмүүс л зөвшөөрдөг. Байгууламжууд нь бааз, дэлхийн гаднах станцууд, газар доорх цогцолборууд эсвэл хэн нэгний утсан дээр хэзээ ч зураг авдаггүй хөдөлгөөнт төхөөрөмжүүдэд нуугдсан байдаг. Технологийн оршин тогтнол нь "мэдэх шаардлагатай" давхаргаар хучигдсан байдаг бөгөөд нүүр хуудасны түүх, үгүйсгэл нь нэвт шингэсэн байдаг. Хэрэв эдгээр хүрээллээс гадуур хэн нэгэн хэтэрхий ойртвол тэдний ажлыг чимээгүйхэн худалдаж авдаг, түрэмгий байдлаар хааж эсвэл олон нийтийн нүдэн дээр нэр хүндийг нь гутаана.

Эдгээр ангилсан хөтөлбөрүүдийн дотор Эмнэлгийн орыг хэвийн болгодог. Туршилтын нислэгийн үеэр осолдсон элит нисгэгчдийг сэргээдэг. Туршилтын орчинд ажиллаж байсан ажилтнуудыг хоргүйжүүлж, дахин бүтээдэг. Өндөр үнэ цэнэтэй дотоод ажилтнууд хөгшрөлтийн явц буурч, өвчин эмгэг нь эргэж, бие махбодь нь үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэхийн тулд дахин тохируулагддаг. Энэ хязгаарлагдмал ертөнцөд та камерт ороод бараг бүрэн эдгэрсэн гарч чадна гэсэн санаа бол зүгээр л стандарт үйл ажиллагааны журам . Энэ ертөнцөөс гадуур ижил санааг уран зөгнөл гэж үздэг. Энэ ялгаа нь санамсаргүй биш; энэ нь хар төслүүдээр дамжуулан эмнэлгийн орыг дарах мөн чанар юм .

Нууцлалыг "тогтвортой байдал" гэсэн далбаан дор зөвтгөдөг. Энэ маргаан иймэрхүү байна:

• "Хэрэв бид Med Bed технологийг олон нийтэд нэг шөнийн дотор гаргавал бүхэл бүтэн салбарууд нуран унах болно. Эдийн засаг тасалдах болно. Эрх мэдлийн бүтэц доргих болно. Хүмүүс сандарч, засгийн газрууд хяналтаа алдаж, дайснууд биднийг урьдчилан таамаглах аргагүй байдлаар давж гарах болно."
• "Хүн төрөлхтөн ёс суртахуун, нийгэм, улс төрийн хувьд 'бэлэн' болтол үүнийг нууц удирдлага дор байлгах нь илүү аюулгүй. Бид үүнийг хамгийн чухал газарт (тусгай хүчин, чухал удирдлага, өндөр эрсдэлтэй судалгаа) ашиглаж, олон нийтийг шинжлэх ухааны жижиг, бууруулсан хувилбаруудад аажмаар дасгаж чадна."

Өнгөц харахад энэ нь хариуцлагатай сэрэмжлүүлэг мэт сонсогдож байна. Харин цаана нь илүү шулуун зүйлийг нуудаг: технологийн ашиг тусыг хүртэж буй хүмүүс давуу байдлаа алдахыг хүсдэггүй. Хэрэв генерал дахин томилогдож байхад энгийн цэргүүд насан туршийн гэмтэл авч халагдвал шатлал бэхжинэ. Хэрэв тодорхой удам угсаа эсвэл элит бүлгүүд насны удамшил, эрс өөрчлөлтөд хүрч, хүн амд ийм зүйл боломжгүй гэж хэлвэл соёл, өгүүлэмжийг хянах боломжтой болно.

Эмнэлгийн орыг стратегийн хөрөнгө гэж үзэх нь хэн амьдрах, хэн эдгэрэх, хэн нөхөн төлжих талаарх шийдвэрийг улс төрийн болон тактикийн сонголт болгоно гэсэн үг юм. Эдгэрэлт нь одоо бүх нийтийн зарчим байхаа больсон; энэ бол хуваарилах нөөц юм. Хар төслийн хүрээнд хаа нэгтээ хороо шийдвэр гаргадаг: Энэ ажилтан бүрэн сэргээн засварлах нь зүйтэй. Энэ шүгэл үлээгч тийм биш. Энэ дипломатч дахин хорин жил ял авах болно; энэ энгийн иргэн технологийг мэддэг ч үгүй. Амьдралыг өөрчлөх эдгээх технологийг зэвсгийн систем шиг удирдахад ийм зүйл тохиолддог

Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь хуваагдмал бодит байдлыг бий болгодог.

Нэгэн бодит байдал дээр аюулгүй байгууламжийн доторх чимээгүй коридорууд:

• Ажилтнууд тэднийг насан туршдаа холбодог нууцлалын гэрээнд гарын үсэг зурдаг.
• Дэвшилтэт эдгэрэлт нь ердийн, бүртгэлийн үзүүлэлтүүд болон даалгаварт бэлэн байдлын статистик юм.
• Гадаад эсвэл дээд хэмжээст холбоотнууд танхимуудтай шууд холбогдож, протоколын талаар зөвлөгөө өгдөг.
• "Ангилалтай эдгэрэлт" гэсэн хэллэгийг ёжлолгүйгээр ашиглаж байна.

Нөгөө бодит байдалд, таны өдөр бүр алхдаг ертөнц:

• Гэр бүлүүд үндсэн мэс заслын зардлыг төлөхийн тулд хандив цуглуулдаг.
• Хүмүүст эрхтэн нь эвдэрсэн л бол тэдний цорын ганц найдвар нь шилжүүлэн суулгах эсвэл насан туршийн эм гэж хэлдэг.
• Нөхөн сэргээх анагаах ухааныг жижиг, патентжуулах боломжтой алхмуудаар дуслаар хангадаг - энд нэг шинэ биологийн бүтээгдэхүүн, тэнд нэг шинэ төхөөрөмж - үргэлж боломжийн үнэтэй байдаг.
• Эмнэлгийн орны талаар нухацтай ярьж байгаа хэн бүхэнд "бодит байх" хэрэгтэй гэж хэлдэг

Хар арьстнуудын төслүүд энэ хуваагдалд тулгуурладаг. Олон нийт энэ түвшний технологийг цэвэр шинжлэх ухааны уран зөгнөл гэж үзэж байгаа цагт нууц хөтөлбөрийн хамгаалагчид яагаад үүнийг хаалттай хаалганы цаана ашиглаж байгаагаа тайлбарлах шаардлагагүй. Тэд "Хэрэв энэ нь бодит байсан бол та үүнийг эмнэлэгт харсан нь гарцаагүй" гэсэн үнэмшилтэй үгүйсгэх байр сууриа хадгалж, үүний эргэн тойронд бүхэл бүтэн үйл ажиллагааны сургаалийг чимээгүйхэн бий болгож чадна.

Эмнэлгийн орыг хар хөтөлбөрт багтаадаг бас нэг шалтгаан нь бодит байдлын гүн гүнзгий архитектурыг . Төхөөрөмж таны зураг төслийг уншиж, сүнсний түвшний гэрээг лавлаж, материйг дахин зохион байгуулдаг талбарт суурилсан зааврыг дамжуулж чадна гэдгийг хүлээн зөвшөөрсний дараа та цэвэр материалист ертөнцөд байхаа больсон. Та ухамсарын шинжлэх ухаан, хэмжээсээс хэтэрсэн холбоо, Дэлхийгээс хол зайд зөвлөл, хяналтын оршин тогтнолын үүдэнд зогсож байна. "Та бол зүгээр л санамсаргүй ертөнцийн бие махбодь" гэсэн түүхэн дээр суурилсан хяналтын бүтцийн хувьд энэ нь тогтворгүй байдлыг бий болгож байна.

Эмнэлгийн орыг ангиллын хэсэгт байлгаснаар эдгээр хамгаалагчид хүн төрөлхтөн хамтдаа дараах зүйлийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой мөчийг хойшлуулдаг

• Бид ганцаараа биш.
• Бидний биологи бол оюун ухааны илүү том сүлжээний нэг хэсэг юм.
• Олон нийтийн өмнө ил тод бус хэлэлцээр, солилцоо маш удаан хугацаанд явагдаж ирсэн.

Тэдний үүднээс авч үзвэл, Эмнэлгийн орыг нуух нь зөвхөн анагаах ухаантай холбоотой биш; энэ нь илчлэлтийн хурдыг удирдах тухай юм. Эдгэрэлтийг хэт хурдан илчилбэл та зочдыг, зөвлөлүүдийг, гэрээ хэлэлцээрүүдийг болон түүнтэй хамт ирсэн дарагдсан түүхийг далд хэлбэрээр илчилнэ.

Энэ бүхэн хар төслийн доторх хүн бүр хорон санаатай гэсэн үг биш юм. Олон хүн хүн төрөлхтнийг эмх замбараагүй байдлаас хамгаалж байгаа гэдэгт итгэлтэй байдаг. Зарим нь аажмаар урагшлах нь цорын ганц аюулгүй зам бөгөөд гэнэтийн илчлэлт нь сүйрэлд хүргэнэ гэж чин сэтгэлээсээ итгэдэг. Зарим нь өөрсдийгөө тангараг, заналхийлэл, үйлийн үрийн орооцолд автдаг бөгөөд энэ нь үг хэлэх боломжгүй мэт санагддаг. Гэхдээ хувь хүний ​​​​сэдэл ямар ч байсан цэвэр үр нөлөө нь адилхан: жижиг тойрог бараг гайхамшигт эдгэрэлтэд хүрэх боломжтой байдаг бол хамт олноос "тогтвортой байдал" нэрээр удаан зовохыг хүсдэг.

Эмнэлгийн орыг дарангуйлах болон ангилсан хөтөлбөрүүдийн ингэж ярихдаа "Яагаад тэднийг хүний ​​төрөлхийн эрхийн оронд хар төслийн хөрөнгө гэж үздэг вэ?" ярианы сэдэв өөрчлөгдөнө.

Дараагийн хэсгүүдэд бид энэхүү нууцлал нь өдөр тутмын анагаах ухааныг хэрхэн бүрдүүлснийг авч үзэх болно - санаатайгаар зэрэглэлийг нь бууруулах, хяналттай өгүүлэмж, хязгаарлагдмал хамгаалалтын хүрээнд бүхэл бүтэн үеийн эмч нарыг сургах замаар. Одоогоор энэ тодорхой дүр зургийг харахад хангалттай: Эмнэлгийн орууд хүн төрөлхтөн тэдгээрийг ашиглах чадваргүй учраас биш, харин эрх мэдлийн байгууллагууд хамгийн хүчирхэг хэрэгслүүдээ нууц хөтөлбөрүүдийн сүүдэрт хадгалахаар сонгосон учраас нуугдсан байдаг.

Эмнэлгийн орныг дарангуйлахтай холбоотой хүний ​​түүхүүд: Эмнэлгийн орныг зовлонгийн зардлаар яагаад нуудаг вэ?

Эмнэлгийн орны дарангуйллын тухай ярихад энэ нь хийсвэр сонсогдож магадгүй - нууц хөтөлбөрүүд, эрх мэдлийн бүтэц, стратегийн хөрөнгө. Гэхдээ энэ бүхний цаана энгийн хүний ​​бие махбодь , энгийн хүний ​​амьдрал . Энэхүү түвшний эдгэрэлтийг хүрэхгүй байлгаж буй жил бүр бол зүгээр л цагийн хуваарийн шугам биш; энэ бол хэн нэгний эцэг эх өвдөж, хэн нэгний хүүхэд хүлээлгийн жагсаалтад, хэн нэгний хамтрагч нэг удаагийн уулзалтаар найдвараа алдаж буй бас нэгэн жил юм.

Хэдэн арван жилийн турш өргөж, мушгисны дараа нуруу нь аажмаар нурсан үйлдвэрийн ажилчныг төсөөлөөд үз дээ. Тэд өглөө бүр аль хэдийн ядарсан байдалтай сэрж, ээлжээ давахын тулд өвчин намдаагч уудаг. Тэдний ертөнц хумигдаж байна: ач зээ нартайгаа алхах нь багасч, үдшийн цагаар гадуур гарах нь багасч, өвдөлт хэзээ ч бүрэн арилдаггүй тул тааз ширтэх нь ихэсдэг. Эмнэлгийн орны дарамтын дор энэ түүхийг "шаргуу хөдөлмөрийн үнэ" эсвэл "зүгээр л хөгшрөлт" гэж үздэг. Сэргээн засах загварын дагуу үүнийг болох гажуудал - сэргээн босгож болох эд, тайвшруулж болох мэдрэл, удаан элэгдлийн оронд жинхэнэ засвараар шагнуулж болох олон жилийн ажил.

Мэс засал, хими эмчилгээ, нарийн төвөгтэй процедур эсвэл урт хугацааны асрамжийг хамруулахын тулд хандив цуглуулах арга хэмжээ, GoFundMe кампанит ажил зохион байгуулдаг тоо томшгүй олон гэр бүлийг бодоод үз дээ. Гал тогоонууд бичиг цаасны цэгүүд болж хувирдаг: маягт, даатгалын давж заалдах гомдол, эмийн хуваарь, аяллын баримт. Ах дүүс хоёр дахь ажилд ордог. Эцэг эхчүүд байшингаа зардаг. Хүүхдүүд асран хамгаалагчдаа эмнэлэг, нөхөн сэргээх өрөөнд алга болохыг харж өсдөг, заримдаа олон жил болдог. Эмнэлгийн орыг нууц хөрөнгө гэж үздэг ертөнцөд эдгээр гэр бүлүүдийг үүнийг тэвчсэнийхээ төлөө "баатрууд" гэж хэлдэг. Эмнэлгийн орыг нээлттэй хуваалцдаг ертөнцөд эдгээр аяллын олонхийг хэдэн жилээс хэдэн долоо хоног болгон бөгөөд одоогоор "хэвийн" мэт санагдаж байгаа асар их санхүүгийн болон сэтгэл санааны алдагдал нь далд технологийн дараагийн үр дагавар болох нь илчлэгдэх болно.

Хэзээ ч гарч ирдэггүй чимээгүй алдагдлууд байдаг. Үе мөчний үрэвслийн улмаас гар нь бийр барихад хэтэрхий мурийсан уран бүтээлч. Шийдэгдээгүй гэмтэл, бие махбодийн ачааллаас болж сонсгол нь гэмтсэн хөгжимчин, үүнийг засах боломжгүй учраас биш, харин сонсголын системийг дахин тохируулах боломжтой хэрэгслүүд нь чөлөөт тэмдгийн ард байдаг. Хуримтлагдсан стрессээс болж мэдрэлийн систем нь нурж унах багш, түгшүүр, сандрал нь тэдний байнгын хамтрагч болдог, мэдрэлийн системд чиглэсэн эмнэлгийн орны дараалал нь зангилааг зөөлөн тайлж, ангийн өмнө чичрэхгүйгээр зогсох чадварыг нь буцааж өгдөг. Эдгээр нь зүгээр л "эрүүл мэндийн асуудал" биш юм. Эдгээр нь илэрхийлэлийн хулгайлагдсан хугацаа юм - хэзээ ч бичигдээгүй ном, хэзээ ч бичигдээгүй дуу, хэзээ ч бичигдээгүй бүтээлүүд, хөлөг онгоц гажуудсан хэвээр байхаар зөвшөөрөгдсөн тул хэзээ ч гарч ирээгүй бүтээлүүд юм.

Энэ түүхэнд хүүхдүүд онцгой ач холбогдолтой. Зүрхний бүтцийн гажиг эсвэл доройтлын өвчтэй төрсөн хүүхдийг төсөөлөөд үз дээ. Одоогийн загварт эцэг эхчүүдэд "Бид үүнийг чадах чинээгээрээ зохицуулах болно. Бид мэс засал хийлгэхийг оролдох болно. Бид эм уух болно. Бид хамгийн сайн сайхныг хүсэн хүлээх болно" гэж хэлдэг. Хүүхэд насаа бүхэлд нь хүлээлгийн өрөө, лаборатори, нөхөн сэргээх тасагт өнгөрөөдөг. Эмнэлгийн орны харагдах цагийн хуваарийн дагуу эдгээр хүүхдүүдийн зарим нь бага насандаа тасагт орж, зураг төсөлд суурилсан залруулга авч, эмнэлэгт хэвтэх байнгын сүүдэргүйгээр гүйж, тоглож, суралцаж өсч чаддаг. Эдгээр хоёр замын ялгаа нь онолын хувьд биш юм. Энэ бол амьд үлдэх замаар тодорхойлогддог амьдрал болон нээлтээр тодорхойлогддог амьдралын хоорондох ялгаа юм.

Тэгээд ахмад настнууд байдаг. Маш олон сүнс сүүлийн хэдэн арван жилдээ эмзэг байдалд аажмаар гулсаж, эрхтнүүд нь муудаж, үе мөч нь шаналж, ой санамж нь муудаж, энэ нь зүгээр л "байгалийн уналт" гэж хэлдэг. Тийм ээ, хувилгаан бүр гарах цэгтэй байдаг; ямар ч технологи үхлийг арилгах зориулалттай биш. Гэхдээ бие махбодоо бүрэн, уялдаа холбоотой нумын төгсгөлд орхих, арван таван эсвэл хорин жил хагас ажиллаж байгаа байдалд өнгөрөөх . Эмнэлгийн ор хэнийг ч мөнх болгохгүй. Гэсэн хэдий ч тэд олон ахмад настнуудад эмийн манан, институцчилалын оронд сүүлийн жилүүдээ тодорхой, хөдөлгөөнтэй, нэр төртэй өнгөрөөх боломжийг олгоно. Энэ ялгаа нь дарангуйллын хүний ​​​​өртгийн нэг хэсэг юм.

Сэтгэл зүйн түвшинд эмнэлгийн орны дарангуйлал нь хүмүүсийн юу боломжтой болох талаар бодоход нөлөөлдөг. Үе үеийнхэн өвдөлт бол оршин тогтнохын үнэ, "архаг" гэдэг нь "үүрд" гэсэн утгатай бөгөөд тэдний найдаж болох хамгийн сайн зүйл бол эм, процедураар удирддаг удаан бууралт гэдэгт итгэхэд сургагдсан. Энэхүү итгэл үнэмшлийн систем нь зөвхөн эмнэлэгт амьдардаггүй; энэ нь хамтын мэдрэлийн системд амьдардаг. Хүмүүс амьдралын сонголтоо хийж, мөрөөдлөө хязгаарлаж, бие махбодь нь байнгын, улам бүр дорддог гэсэн таамаглал дээр үндэслэн зорилгынхоо мэдрэмжийг бууруулдаг. Зураг төсөлд суурилсан нөхөн төлжилт байдаг гэдгийг мэдэх нь - хэдийгээр энэ нь хүн бүрт шууд хүртээмжтэй биш ч гэсэн - энэ түүхийг дахин бичиж эхлэх болно: уран зөгнөл эсвэл үгүйсгэл биш, харин бие махбодь нь бидэнд зааснаас илүү хуванцар, илүү хариу үйлдэлтэй, илүү нөхөн сэргээх чадвартай гэсэн үндэслэлтэй ойлголт руу шилжих болно.

Эмнэлгийн орны дарамт нь үе дамжсан гэмтлийг улам эрчимжүүлдэг. Эцэг эх нь шийдэгдээгүй гэмтэл, өвчин эмгэг эсвэл архаг өвдөлттэй байх үед энэ нь тэдний гэр бүлийн талбарт хэрхэн гарч ирэхэд нөлөөлдөг. Тэд илүү цочромтгой, илүү тусгаарлагдсан, мөнгө, амьд үлдэх талаар илүү их санаа зовдог байж магадгүй юм. Хүүхдүүд энэ уур амьсгалыг шингээдэг. Айдас, хомсдол, хэт сонор сэрэмжийн хэв маяг нь сүнс нэмэлт шарх авахыг хүссэн учраас биш, харин практик эдгээх хэрэгслүүд сүүдэрт хадгалагдсан учраас уламжлагдан ирдэг. Эцэг эхчүүд гүнзгий засвар үйлчилгээ, мэдрэлийн системийг дахин тохируулах боломжтой дэлхий бол цөөн хүүхэд хэлээгүй хурцадмал байдалд умбасан гэр бүлд өсдөг . Энэ нь бүхэл бүтэн удам угсааны замыг өөрчилдөг.

Оюун санааны хүрээнд сүнснүүд заримдаа өсөлтийнхөө нэг хэсэг болгон сорилттой бие махбодь, эрүүл мэндийн замыг сонгодог нь үнэн юм. Гэхдээ энэ үнэн дотор ч гэсэн утга учиртай сорилт болон шаардлагагүй зовлонгийн . Сүнсний гэрээнд "Би дэвшилтэт эдгэрэлт байдаг ертөнцөд бие махбод болж, үүнийг даруухнаар хүлээн авахыг сурах болно" гэсэн үгс багтаж болох бөгөөд "Би хязгаарлалтаар дамжуулан тэсвэр тэвчээрийг сурах болно" гэсэн үгс багтаж болно. Эмнэлгийн ор технологийг дарангуйлах үед сэргэлтийн нэг хэсэг болгон эдгэрэлтийг мэдрэхээр төлөвлөж байсан сүнснүүд өөр сургалтын хөтөлбөрт албадан ордог бөгөөд энэ нь өөрсдийн дээд гэрээгээр бус, харин ангиллын хөрөнгийг удирддаг жижиг бүлгийн шийдвэрээр бүрддэг. Энэ гажуудал нь хоёр талдаа үйлийн үрийн жинтэй байдаг.

Бид нийт өртгийг алдагдсан хувь нэмрийн үүднээс авч үзэж болно. Тэдгээрийг сэргээж чадах хэрэгслүүд нь нууцлалын гэрээний цаана байсан тул хэдэн шинийг санаачлагч, эдгээгч, барилгачин, чимээгүй тогтворжуулагчид дэлхийгээс хэдэн арван жилийн өмнө явсан бэ? Шударга ёс, экологийн засвар, олон нийтийн барилга байгууламж, оюун санааны сэргэлтийн төлөөх хэдэн хөдөлгөөн гол ахмад настан, эх баригчдаа хэтэрхий эрт алдсан бэ? Бид "эмнэлгийн орны дарангуйлал" гэж хэлэхдээ мэргэн ухааны тасалдсан удам угсааг - хүн бүрийн хувьд шилжилтийг илүү зөөлөн тогтоохын тулд хангалттай урт, хангалттай тодорхой амьдарч чадах байсан хүмүүс.

Эдгээр нь хүчин төгөлдөр туршлагыг арилгах эсвэл эдгээр хэрэгсэлгүйгээр өвчний замаар явсан хэнийг ч ичээх тухай биш юм. Аль хэдийн нээгдсэн аялал бүр ариун юм. Гол нь зайлсхийх боломжтой хэсгийг . Энэ нь "орчин үеийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ" гэсэн хэллэгийн ард нуугдаж буй хэдэн зуун сая нам гүм түүхүүд болох өвдөлт, зориг, тэсвэр тэвчээрийг хүндэтгэж, эдгээр түүхүүдийн олонх нь өөрөөр өрнөж болох байсан гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх явдал юм.

үнэн гэж зүрх сэтгэлдээ мэдрэх үед Эмнэлгийн орны тухай яриа өөрчлөгддөг. Энэ нь зөвхөн сониуч зан эсвэл дэвшилтэт технологид дурлах тухай биш юм. Энэ нь шударга ёс, ёс зүй, уялдаа холбооны асуудал болж хувирдаг. Зарим нь нууц коридорт чимээгүйхэн сэргээгдэж байхад зарим нь "өөр хийх зүйл байхгүй" гэж хэлдэг ертөнцийг бид хэр удаан хүлээн зөвшөөрөх вэ?

Энэхүү дарангуйлал илчлэгдэж, тайлагдах тусам зорилго нь дайснуудыг бий болгох биш, харин хуваагдмал бодит байдлыг зогсоох явдал юм. Статистикийн ард байгаа хүний ​​​​нүүр царайг бид илүү тодорхой харах тусам тууштай байдлын талбар улам хүчтэй болно: эдгээх технологи нь ард түмний гарт, мэргэн ухаан, халамжаар удирдагддаг тул цөөн хүүхэд эцэг эхээ эрт алдах, цөөн ахмад настнууд урьдчилан сэргийлэх боломжтой доройтолд орох, цөөн сүнснүүд хэзээ ч мөнхийн байхаар зориулагдаагүй ачааг үүрч явах болно.

---

Эмнэлгийн орны дарангуйлал ба системийн дизайн - Эмнэлгийн орныг яагаад доошлуулж, хянах замаар нуудаг вэ?

хэн харлаа : нууц хөтөлбөрүүд, хар төслүүд, нөхөн төлжилтийг стратегийн хөрөнгө гэж үздэг хүчний байгууллагууд. Энэ хэсэгт бид хэрхэн илэрдэгийг, эмнэлгийн системийн өөрийнх нь загвараар дамжуулан авч үзэх болно. Эмнэлгийн орыг дарангуйлах нь зөвхөн нууц баазуудад оршдоггүй. Энэ нь эмнэлгийн бодлого, даатгалын дүрэм, үнийн загвар, судалгааны тэргүүлэх чиглэлүүд болон эмч нарыг таны бие махбодийн талаар бодоход сургасан арга барилд оршдог. "Бид Эмнэлгийн орыг хааж байна" гэж зарлахын оронд систем нь Эмнэлгийн орыг шаардлагагүй, боломжгүй эсвэл хариуцлагагүй харагдуулдаг бүхэл бүтэн ертөнцийг бүтээдэг.

Эмнэлгийн орныг дарах хамгийн үр дүнтэй хэрэгслүүдийн нэг бол анагаах ухааныг бууруулах явдал . Анагаах ухааныг зураг төслийн түвшний нөхөн төлжилтөд ойртуулж чадах хүчирхэг нээлт гарч ирэх бүрт үүнийг жижиг, аюул багатай хэсгүүдэд хуваадаг. Гэрэлд суурилсан протокол нь энгийн "гэрэл эмчилгээ"-ний нэмэлт хэрэгсэл болдог. Давтамжид суурилсан ойлголт нь нарийн, патентжуулах боломжтой төхөөрөмж болдог. Нөхөн сэргээх цогц загварыг тусдаа мэргэжил болгон хуваадаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн гэсэн хязгаарлагдмал хэрэгслүүдтэй байдаг. Эдгээр хэсгүүд нь гол практикт хүрэх үед анхны боломж бүрэлздэг. Эмч, өвчтөнүүдэд "Энэ бол тэргүүлэх чиглэл" гэж хэлдэг бол жинхэнэ хил хязгаарыг чимээгүйхэн алга болгодог.

хяналтын давхаргууд бий болдог. Санхүүжилт нь гүнзгий засвар биш, харин архаг менежмент рүү чиглэдэг. Ашигтай эмийн шугамд заналхийлж буй судалгааг зогсоодог эсвэл чимээгүйхэн дахин чиглүүлдэг. Даатгалын бүтэц нь нэг удаагийн дахин тохируулга биш, харин давтан журам, насан туршийн жорыг шагндаг. Зохицуулах байгууллагуудыг батлах үйл явц нь өөрөө корпорацийн ашиг сонирхлоор бүрэлдсэн байсан ч "батлагдсан"-ыг "аюулгүй"-тэй, "батлагдаагүй"-ийг "аюултай"-тай тэнцүүлэхэд сургадаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээгчдийн бүхэл бүтэн үе энэ хязгаарлагдмал орчинд өсч, тэдний харж буй хязгаарлалт нь биологийн шинж чанартай гэдэгт чин сэтгэлээсээ итгэдэг бөгөөд тэдгээрийн олонх нь үнэхээр зохион бүтээгдсэн .

эмнэлгийн орны дарангуйлал болон системийн дизайны талаар ярихдаа энэхүү илүү чимээгүй архитектурыг нэрлэж байна: анагаах ухааныг шинж тэмдгийн менежмент, хараат байдал, ашиг олоход чиглүүлж, зовлонг багасгаж, орлогын урсгалыг бууруулдаг технологиос холдуулсан арга замууд. Дараагийн хэсгүүдэд бид анагаах ухааныг бууруулах нь хэрхэн ажилладаг, эдийн засгийн урамшуулал үүнийг хэрхэн түгждэг, мөн өгүүлэмжийн хяналт нь хүн бүрийг хэрхэн тоглож байгааг тайлбарлах болно.

Эмнэлгийн орыг бууруулах замаар дарангуйлах нь: Эмнэлгийн ор яагаад шинж тэмдгийн менежментийн ард нуугдсан байдаг вэ?

Хэрэв та Эмнэлгийн орыг дарангуйлахыг ойлгохыг хүсвэл энэ гараг дээрх хамгийн чимээгүй бөгөөд хамгийн үр дүнтэй хяналтын хэрэгслүүдийн нэг болох эмнэлгийн зэрэглэлийг бууруулахыг . Энэ бол анагаах ухааныг жинхэнэ нөхөн төлжилтөөс холдуулж, архаг шинж тэмдгийн менежмент рүү чиглүүлэх урт удаан, удаан үйл явц бөгөөд эмчээс эхлээд өвчтөн хүртэл бараг бүх хүн "удирдах" нь хамгийн дээд бодит зорилго гэдэгт итгэдэг. Ийм орчинд Эмнэлгийн ор нь зүгээр л ангилсан хөтөлбөрүүд болж алга болоогүй; тэдгээрийг шаардлагагүй, бодит бус эсвэл бүр аюултай мэт харагдуулахаар бүтээгдсэн. Боломжтой болон зөвшөөрөгдсөн зүйлсийн хоорондох зайг сайтар боловсруулсан хагас алхамаар дүүргэдэг.

Хамгийн энгийн хэлбэрээр нь анагаах ухааныг бууруулах нь иймэрхүү ажилладаг: нээлт нь зураг төслийн түвшний эдгэрэлтэд хэт ойртох бүрт жижиг, аюулгүй хэсгүүдэд хуваагддаг. Эд эсийг эрс нөхөн сэргээх боломжтой технологи нь өвдөлт намдаах бага зэргийн нэмэлт хэрэгсэл болдог. Бүхэл бүтэн системийг дахин тохируулах боломжтой давтамж дээр суурилсан нээлт нь нэг нарийн төвөгтэй нөхцөлд маш тодорхой төхөөрөмж болдог. Бие махбодийг уялдаа холбоотой талбар гэж цогцоор нь ойлгох нь тусдаа "загварууд"-д хуваагддаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн гэсэн онцлог, төлбөрийн код дотор хаалттай байдаг. Бүрэн хэв маяг - жинхэнэ нөхөн төлжилт - хэзээ ч олон нийтэд хүрдэггүй. Зөвхөн түүний хэсгүүд л хүрдэг.

Энэ бол Med Bed дарах гол хөдөлгүүрүүдийн нэг юм, учир нь Med Bed нь нөхөн төлжих спектрийн хамгийн төгсгөлд байрладаг. Эдгээр нь нэгдмэл хувилбарыг : гэрэл, давтамж, талбайн модуляци, зураг төслийн лавлагаа, сэтгэл хөдлөлийн болон сэтгэлийн түвшний контекст. Хэрэв хүмүүст энэ нэгдлийг үйлдэл дээр нь харахыг зөвшөөрвөл тэд одоогийн сонголтууд нь хэр хязгаарлагдмал болохыг шууд ойлгох болно. Тиймээс оронд нь систем нь тэдэнд бууруулсан дэвшлийн тасралтгүй урсгалыг өгч, үүнийг "дэвшил" гэж нэрлэдэг: эрсдэлийг хэдэн хувиар бууруулдаг шинэ эм, амьд үлдэх муруйг бага зэрэг сайжруулдаг шинэ процедур, бууралтыг арай илүү нарийвчлалтай хянадаг шинэ төхөөрөмж.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь бие махбодийг зөвхөн нөхөж болно, сэргээж болохгүй гэсэн хүчтэй хуурмаг байдлыг бий болгодог. Өвчтөнүүдэд насан туршийн эмчилгээний төлөвлөгөөний - насан туршийн эм, хэдэн долоо хоног тутамд тариа, хэдэн жил тутамд хийдэг процедур - өвчнөөсөө "өмнө нь байх"ын тулд. Тэдэнд үндсэн хэв маягийг буцаах боломжтой, эсвэл тэдний бие эрүүл мэндийн бүрэн бүтэн загвартай бөгөөд үүнийг лавлаж, сэргээж болно гэж ховор хэлдэг. Хэн нэгэн энэ боломжийг дурдахад үүнийг ихэвчлэн гэнэн, шинжлэх ухааны бус эсвэл "хүмүүст хуурамч найдвар төрүүлж байна" гэж үл тоомсорлодог. Мэдээжийн хэрэг жинхэнэ хуурамч найдвар бол болгоомжтой удирдсан бууралт бол хүн төрөлхтний хийж чадах хамгийн сайн зүйл гэсэн амлалт юм.

хасагдсан зүйлийн тухай юм . Жинхэнэ нөхөн сэргэлтийг илтгэдэг судалгааны саналууд нь ихэвчлэн үл үзэгдэх ханатай тулгардаг: санхүүжилт буурч, үе тэнгийн шүүмжлэгчид дайсагнаж, зохицуулалтын замууд боломжгүй мэт төөрөлддөг. Эрдэмтэд заримдаа маш хурдан аль сэдвүүд нь "ажил мэргэжлийн хувьд аюулгүй", аль нь биш болохыг сурдаг. Тэдэнд хэзээ ч "Эмнэлгийн ордын түвшний технологийг бүү судлаарай" гэж шууд хэлдэггүй байж болох ч тэд дарамтыг мэдэрдэг: архаг менежментийн судалгаанд батлагдсан тэтгэлэг, бүхэл бүтэн эмийн анги эсвэл процедурын шугамыг нурааж болзошгүй аливаа зүйлд эсэргүүцэл. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ихэнх судлаачид зүгээр л өөрсдийгөө засварладаг. Эмнэлгийн ордын бодит байдалд хамгийн ойр байгаа ирмэгүүд судлагдаагүй хэвээр үлддэг.

Эмнэлзүйн түвшинд эмнэлгийн үнэлгээг бууруулах нь протокол хэлбэрээр илэрдэг. Эмч нар шинж тэмдгийн менежментийг тусламж үйлчилгээний стандарт гэж үздэг нотолгоонд суурилсан удирдамжийг дагаж мөрдөхөд сургагдсан байдаг. Тэр ч байтугай хэллэг нь дарангуйллыг бататгадаг: "арчилгаа эмчилгээ", "өвчний хяналт", "өвчний хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээ", "тогтвортой архаг нөхцөл байдал". Эмч үүнээс цааш зүйлийг - аяндаа намжих, стандарт бус аргаар гүн эдгэрэхийг харвал тэд үүнийг ойлгох ямар ч хүрээгүй байдаг. Систем нь тэдэнд бие махбодь одоогийн загвараас хамаагүй илүү ихийг хийж чадна гэсэн сэжүүр биш харин гадуурх үзэгдэл гэж ийм үйл явдлыг үл тоомсорлохыг заадаг.

Эдийн засгийн хувьд анагаах ухааны зэрэглэлийг бууруулах нь давтан бизнес дээр суурилсан ашгийн бүтэцтэй төгс нийцдэг. Үргэлжилсэн эм, журмын хэрэгцээг эрс бууруулдаг эсвэл арилгадаг нэг удаагийн, зураг төслийн түвшний дахин тохируулга нь бизнесийн загварт тохирохгүй. Эмнэлгийн ор түгээмэл байдаг ертөнц бол одоогийн салбарын бүхэл бүтэн салбарууд агшиж байгаа ертөнц юм. Тиймээс систем нь урт хугацааны үйлчлүүлэгчдийг : тодорхойгүй хугацаагаар уух ёстой эмүүд, бууруулсан боловч шийддэггүй арга хэмжээнүүд, удаан бууралтыг хянадаг технологийг хянах. Энэ нөхцөлд Эмнэлгийн ор түвшний технологийг нээлттэй болгох нь компани хамгийн ашигтай хэлтсүүдээ сайн дураараа хаахтай адил юм.

Эмнэлгийн үнэлгээг бууруулах нь хүмүүсийг үйрмэгт талархалтай байлгадаг. Хэн нэгэн олон жилийн турш зовж шаналж байхад шинэ эм нь түүний шинж тэмдгийг 20%-иар бууруулбал энэ нь гайхамшиг мэт санагдаж болно. Нэг талаараа энэ нь жинхэнэ сайжралт хэвээр байна. Гэхдээ эдгээр аажмаар нэмэгдэж буй ололт амжилтыг "бидний хамгийн сайн" гэж байнга дүрсэлж байх үед хүмүүс яагаад тэнгэрийн хаяаг ийм доогуур тогтоосныг асуухаа больдог. Тэд Эмнэлгийн орны дарангуйлал нь тэр тэнгэрийн хаяанд суурилдаг гэдгийг хардаггүй. Тэдний сонсдог түүх бол: "Шинжлэх ухаан чадах бүхнээ хийж байна. Ахиц дэвшил удаан боловч тогтвортой байна. Тэвчээртэй байгаарай." Тэдний сонсоогүй түүх бол : "Нөхөн сэргээх технологийн бүх ангиллыг таны гар хүрэхгүй газраас татаж, удирдах боломжтой хэсгүүд болгон бууруулсан."

Эмнэлгийн орыг анагаах ухааны зэрэглэлийг бууруулах замаар дарангуйлах нь олон нийтийн эргэлзээг бий болгодог. Хүмүүс гэрэл, давтамж, энергийн ажлын бууруулсан хувилбаруудад байнга өртөж байх үед - заримдаа муу хэрэгжүүлдэг, заримдаа шударга бус байдлаар сурталчилдаг - тэд эдгээр ойлголтуудыг урам хугарах, плацебо эсвэл зах зээлийн мэдэгдэлтэй холбож сурдаг. Дараа нь Эмнэлгийн ор гэсэн санаа гарч ирэхэд үүнийг "Өө, гэрэл, давтамжийн талаар илүү их шуугиан" гэсэн ангилалд оруулахад хялбар байдаг. Систем нь хүмүүсийг жинхэнэ нийтлэлийн эсрэг тарьж ургуулахын тулд үндсэндээ бодит зарчмуудын доод түвшний хувилбаруудыг ашигласан.

Сэтгэлийн түвшний үүднээс авч үзвэл, энэ бүхэн хувийн хариуцлага эсвэл дотоод ажлын хүчийг үгүй ​​хийдэггүй. Хүмүүс системийн зөвшөөрснөөс давсан эдгэрэлтийн аргуудыг үргэлж олсоор ирсэн. Гэхдээ хэрэв бид Эмнэлгийн ор яагаад нуугдсан бол энэ нь гол механизмуудын нэг юм: анагаах ухааныг өвчнийг удирдахад анхаарлаа төвлөрүүлэх, төлөвлөгөөг сэргээхэд биш. Эмнэлгийн ор бодит байдал руу хэт тодорхой чиглэсэн аливаа зүйлийг задлах. Хагас хэмжүүрийг шагнах, бүхэл системийн нээлтийг шийтгэх. Дараа нь системийн доторх бүх хүмүүст энэ зохицуулалтыг "практик" болон "бодит" гэж нэрлэхийг заах.

Энэ утгаараа эмнэлгийн орны дарангуйлал нь зөвхөн нууц байгууламжид болж байгаа зүйл биш юм. Энэ нь эмчид "Бидний хийж чадах зүйл байхгүй - зүгээр л зохицуул" гэж хэлэх бүрт тохиолддог. Энэ нь судлаачдад тодорхой эмийг хуучирч болзошгүй судалгааны шугамаас чимээгүйхэн анхааруулга өгөх бүрт тохиолддог. Энэ нь өвчтөн эм ууж амьд үлдснийг нь магтаж байхад илүү гүнзгий нөхөн төлжих боломжийг огт дурдаагүй үед тохиолддог.

Эмнэлгийн орыг дарангуйлахыг эмнэлгийн зэрэглэлийг бууруулах замаар нэрлэх нь одоогийн тогтолцооны бүх хэрэгслийг үгүйсгэх гэсэн үг биш юм. Яаралтай тусламжийн эмчилгээ, гэмтлийн тусламж үйлчилгээ, олон эм нь тоо томшгүй олон хүний ​​амийг аварсан. Гэхдээ хүн төрөлхтөн Эмнэлгийн ор, зураг төслийг сэргээх чиглэлд шилжихийн тулд бид энэ хэв маягийг тодорхой харах ёстой: шинж тэмдгийн менежментийг хэвийн болгох зорилготой ертөнц нөхөн төлжилтийг үргэлж сүүдэртээ нуух болно. Энэхүү загварыг нэрлэж, эргэлзээ төрүүлж, өөрчлөх хүртэл Эмнэлгийн ор нь зөвхөн газар доорх байгууламжид төдийгүй, өөрийн биеэсээ хэзээ ч хийж чадахаас бага зүйл хүлээхийг сайтар сургасан зүйлийн хамтын төсөөлөлд ангилагдсан хэвээр байх болно.

Эдийн засгийн эмчилгээний орныг дарангуйлах нь: Ашгийн системийг хамгаалахын тулд эмчилгээний орныг яагаад нуудаг вэ?

Хэрэв та бүх нууцлаг хэл, ангиллын давхаргыг хэсэг хугацаанд арилгаад зүгээр л мөнгөний араас явбал эдийн засгийн эмчилгээний орны дарангуйлал маш энгийн болно: нөхөн төлжих технологи нь архаг өвчний бизнесийн загварыг сүйрүүлдэг. Бүхэл бүтэн салбарууд хүмүүс өвчтэй хэвээр байхаас хамааралтай бөгөөд тасралтгүй бүтээгдэхүүн, үйлчилгээ авах шаардлагатай болдог системд өвчнийг зохицуулахын оронд тэдгээрийг зогсоох боломжтой технологи нь зөвхөн тасалдал үүсгэдэг төдийгүй оршихуйн хувьд аюул учруулдаг.

Орчин үеийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ бол зөвхөн тусламж үйлчилгээний систем биш; энэ бол асар том эдийн засгийн хөдөлгүүр юм. Эмийн компаниуд, эмнэлгийн сүлжээ, эмнэлгийн хэрэгсэл үйлдвэрлэгчид, даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчид, биотехнологийн хөрөнгө оруулагчид, санхүүгийн зах зээлүүд бүгд хоорондоо холбоотой. Хувьцааны үнэ, тэтгэврийн сан, улсын төсөв, корпорацийн урамшуулал нь архаг өвчин урьдчилан таамаглаж болохуйц, ашигтай түвшинд хэвээр байх болно гэсэн таамаглал дээр суурилдаг. Та энэхүү экосистемд Эмнэлгийн орыг нэвтрүүлэхдээ зөвхөн эмчилгээний протоколыг өөрчлөхгүй. Та бүхэл бүтэн үндэсний эдийн засгийг хамарсан утсыг татаж байна.

Үүний гол цөм нь давтагдах орлогоос нэг удаагийн шийдэл рүү . Архаг өвчин нь дараах урсгалыг бий болгодог:

• Өдөр тутмын, долоо хоног тутмын эсвэл сар тутмын эмүүд
• Мэргэжлийн эмчийн үзлэг, оношлогоо тогтмол хийх
• Үе үе мэс засал, журам
• Урт хугацааны хяналтын төхөөрөмж ба туршилтууд
• Хэзээ ч дуусдаггүй даатгалын шимтгэл болон хамтран төлөх төлбөрүүд

Одоогийн загварын дагуу шинэ оношлогоо бүр зөвхөн эмнэлзүйн сорилт төдийгүй олон жилийн орлогын нумыг . Чихрийн шижин, зүрхний өвчин, аутоиммун өвчин эсвэл архаг өвдөлттэй хүн насан туршийн үйлчлүүлэгч болдог. Бид эмч нарын хамгийн сайн санааг хүлээж байсан ч тэдний эргэн тойрон дахь санхүүгийн архитектур нь энэхүү давталт дээр суурилдаг.

Эмнэлгийн ор нь энэ логикийг өөрчилдөг. Сайн зохион байгуулагдсан ганцхан хуралдаан эсвэл богино цуврал хуралдаанууд олон тохиолдолд олон жилийн эм, процедурын хэрэгцээг эрс багасгаж эсвэл бүрмөсөн арилгаж чадна. 20 жилийн орлогын урсгалын оронд та нэг удаагийн оролцоо, мөн зарим нэг дараагийн болон нэгтгэх дэмжлэг авах боломжтой. Тухайн хүний ​​хувьд энэ бол чөлөөлөлт юм. Хэдэн арван жилийн турш үнэ цэнийг бий болгоход чиглэсэн салбарын хувьд энэ нь оршин тогтноход шууд аюул учруулдаг.

Эдийн засгийн эмнэлгийн орны дарангуйлал энэ үед чимээгүйхэн үндэслэж байна. Илэрхий хорон санаатнуудгүйгээр ч гэсэн өөрийгөө хамгаалах зөн совин системд дэлгэрч байна:

• Удирдлагууд ухамсартай эсвэл ухамсаргүйгээр “Хүмүүс эдгээр эмийн ихэнхийг хэрэглэхээ больсон бол манай компанид юу тохиолдох вэ?” гэж асуудаг
• Эмнэлгийн удирдлагууд “Ор дүүрээгүй, нарийн төвөгтэй процедурууд хоёр дахин багассан тохиолдолд бид гэрлээ хэрхэн асаалттай байлгах вэ?” гэж асуудаг
• Хөрөнгө оруулагчид “Архаг өвчинтэй холбоотой бүхэл бүтэн портфолиог үнэгүйдүүлж болзошгүй технологийг дэмжих нь ухаалаг хэрэг мөн үү?” гэж асууж байна

Хэн ч утаатай өрөөнд суугаад "Бид эмнэлгийн орыг дарна" гэж хэлэх шаардлагагүй. Систем нь зүгээр л дампууруулж болзошгүй зүйлийг эсэргүүцдэг.

Эмийн эдийн засаг бол хамгийн тод жишээнүүдийн нэг юм. Хамгийн ашигтай эмүүд нь ихэвчлэн эмчилгээ биш, харин арчилгааны эмчилгээ : тэд таныг нийгэмд оролцоход хангалттай амьд байлгаж, үйл ажиллагаагаа явуулдаг боловч танд бүтээгдэхүүн хэрэггүй болтол эдгэрдэггүй. Орлогын урьдчилсан тооцоо болон хувьцааны үнэлгээ нь сая сая хүн эдгээр эмийг хэдэн жил эсвэл хэдэн арван жилийн турш үргэлжлүүлэн ууна гэж үздэг. Хэрэв Med Beds нь үндсэн нөхцөл байдлыг чимээгүйхэн шийдэж эхэлбэл эдгээр урьдчилсан тооцоо нуран унана. "Ирээдүйн хүлээгдэж буй орлого" гэсэн тэрбум тэрбум нь балансаас алга болно. Ашиг олоход чиглэсэн удирдах зөвлөлийн хувьд ийм технологийг олон нийтэд нэвтрүүлэхийг дэмжих нь өөрсдийн компанийг сайн дураараа дэлбэлж байгаа мэт санагдах болно.

Даатгал нь ижил төстэй логикоор ажилладаг. Даатгалын шимтгэл, эрсдэлийн загварчлал, төлбөрийн бүтэц нь өвчин, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын мэдэгдэж буй түвшинд суурилдаг. Бүхэл бүтэн актуар хүснэгтүүд нь цаг хугацааны явцад хүний ​​​​биеийн тодорхой түвшний эвдрэлийг тооцдог. Хэрэв Эмнэлгийн ор нь гол өвчний тохиолдол, хүндрэлийг эрс бууруулбал математик нь нэг шөнийн дотор өөрчлөгддөг. Хүний сайн сайхан байдалтай үнэхээр нийцэж буй ертөнцөд даатгагчид баярлах болно: зовлон бага, гамшгийн төлбөр бага, амьдрал хялбар болно. Гэсэн хэдий ч одоогийн парадигмд тэд асар их дахин тохируулга , тасалдалтай бүтээгдэхүүн, хүмүүсийн өвдөхөөс айх айдсаас ашиг олдог ашигтай "өндөр ашиг" төлөвлөгөөний алдагдалтай тулгардаг.

Эмнэлэг, клиникийн сүлжээ, ялангуяа хувьчлагдсан системүүд нь энэхүү эдийн засгийн архитектурт түгжигдсэн байдаг. Тэд дэд бүтэц - мэс заслын өрөө, дүрс оношилгооны тоног төхөөрөмж, мэргэжлийн тасгууд - тогтмол урсгалд суурилсан дэд бүтцэд ихээхэн хөрөнгө оруулалт хийсэн. Тэдний өрийн санхүүжилт, боловсон хүчний загвар, өргөтгөлийн төлөвлөгөө нь тодорхой ашиглалтын түвшинг харгалзан үздэг. Хэрэв Эмнэлгийн ор нь одоогоор олон мэс засал, урт хугацааны нөхөн сэргээлт, нарийн төвөгтэй хэвтэн эмчлүүлэх тусламж шаардлагатай байгаа нөхцөл байдлыг шийдвэрлэж эхэлбэл ашиглалтын тоо буурдаг. Өвчтөнүүдийн үүднээс гайхамшиг мэт харагдаж байгаа зүйл нь хүснэгтийн үүднээс авч үзвэл "чанар муутай хөрөнгө" мэт харагддаг.

Энэ бүхэн нь нөхөн төлжилтийг зах хязгаар гэж үзэх . Эмнэлгийн орны бодит байдалд хэт ойртох санаанууд гарч ирэхэд - дэвшилтэт фотоник, хээрийн эмчилгээ, давтамжийн анагаах ухаан - тэдгээрийг системд зөвхөн хатуу хяналттай, даруухан хэлбэрээр, гол орлогын бүтцэд заналхийлдэггүй байдлаар нэвтрүүлдэг. Эмнэлэг эдгэрэлтийн хугацааг бага зэрэг богиносгодог гэрэлд суурилсан шархны эмчилгээг нэвтрүүлж болох ч бүхэл бүтэн ангиллын оролцоог хуучируулж болзошгүй зураг төслийн түвшний нөхөн төлжилтийн эргэн тойрон дахь бүхэл бүтэн загвараа шинэчлэхгүй.

Эдийн засгийн хувьд эмнэлгийн орны дарамт нь судалгааны тэргүүлэх чиглэлүүдэд . Санхүүжилт нь одоо байгаа нөхөн төлбөрийн кодуудтай сайн зохицдог ашигтай, патентжуулах боломжтой бүтээгдэхүүнийг амласан төслүүд рүү урсдаг. Нийтлэг өвчний насан туршийн эмийн зардлыг 80%-иар бууруулах нөхөн сэргээх нээлт нь хүний ​​​​үзэл бодлоос харахад ялалт юм. Тодорхой хөрөнгө оруулагчийн үүднээс авч үзвэл энэ нь муу бооцоо мэт харагдаж байна: энэ нь одоо байгаа бүтээгдэхүүний шугамыг устгаж, нийт зах зээлийг агшаадаг. Тиймээс буцалтгүй тусламж нь өвчинд төвлөрсөн эдийн засгийг бүрэн бүтэн байлгахын тулд үе шаттай шинэчлэлтүүд - шинэ найрлага, хосолсон эмчилгээ, бага зэрэг сайжруулсан төхөөрөмжүүдэд зарцуулагддаг.

Энэ нь эдгээр систем дэх бүх хүмүүс циник эсвэл хорлонтой гэсэн үг биш юм. Олон хүн өвчтөнүүдэд илүү сайн үр дүнг үнэхээр хүсдэг. Гэхдээ тэд санхүүгийн саванд . Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ сав нь "бодит" мэт санагдах зүйлийг, сургуульд юу заадаг, зохицуулагч байгууллагууд юуг батлуулдаг, хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр юу цацагддагийг бүрдүүлдэг. Дараа нь Эмнэлгийн орыг чимээгүйхэн боломжгүй, шинжлэх ухааны бус эсвэл маш их таамаглалтай гэж үздэг - энэ нь заавал үндсэн зарчмууд нь алдаатай учраас биш, харин тэдний оршин тогтнол нь хэт олон нягт холбоотой ашгийн сүлжээг нураах болно гэсэн үг юм.

Мөн геополитикийн давхарга бий. Эрүүл мэндийн салбар ДНБ-дээ гүн гүнзгий шингэсэн улс орнууд хурдацтай сэргэлтийн эдийн засгийн цочролоос айж магадгүй юм. Засгийн газрууд эм зүй, даатгал, эмнэлгийн удирдлага болон холбогдох салбаруудад ажлын байр алдахаас санаа зовж байна. Улс төрийн удирдагчид томоохон хэмжээний цомхотгол, уналтад орсон салбарууд нь нийгмийг тогтворгүй болгож болзошгүйг мэддэг. Хүмүүсийг хүлээн авахад бэлэн шинэ эдийн засгийн загваргүйгээр зовлон зүдгүүрийг уртасгах гэсэн ч гэсэн саад тотгор учруулж буй технологийг хойшлуулах зөн совинтой байдаг. Энэ утгаараа эмнэлгийн орны дарангуйлал нь эдийн засгийн уналтаас айх айдастай .

Оюун санааны болон ёс зүйн үүднээс авч үзвэл энэ зохицуулалт нь эсрэгээрээ юм. Эрүүл соёл иргэншил нь эдийн засгаа хүний ​​​​эвдрэлд биш, харин хүний ​​​​хөгжил цэцэглэлтэд үндэслэн өөрчлөх болно. Энэ нь: "Хэрэв технологи сая сая хүнийг өвдөлт, хараат байдлаас чөлөөлж чадвал бидний системүүд энэ бодит байдалд дасан зохицох ёстой - эсрэгээрээ биш" гэж хэлэх болно. Ажил нь нөхөн сэргэлт, интеграци, боловсрол, бүтээлч байдал, гарагийг хамгаалах чиглэлд шилжих болно. Эдийн засгийн үнэ цэнэ нь жор, журмын хэрэгжилтээр бус, харин цэцэглэн хөгжих замаар хэмжигдэх болно.

Гэхдээ энэ эргэлт хийгдтэл хуучин логик хэвээрээ байна. Өвчин бол орлогын урсгал байгаа цагт Эмнэлгийн орыг доош нь шахаж, ангилж, уран зөгнөл болгон хувиргаж, эсвэл ашгийн системд үзүүлэх нөлөөллийг хамгийн бага байлгах хязгаарлагдмал, хяналттай аргаар нэвтрүүлэх болно. Энэ бол эдийн засгийн эмнэлгийн орыг дарангуйлахын : ганц ч хорон санаатан биш, харин мөнгөжүүлсэн өвчин дээр суурилсан ертөнцийг нягт атгасан гэрээ, урамшуулал, айдсын нягт сүлжээ.

Үүнийг нэрлэх нь бид бүх компанийг чөтгөр гэж үзэх эсвэл бүх эмнэлгийг шатаах гэсэн үг биш юм. Энэ нь бүтцийн ашиг сонирхлын зөрчлийг : өвчнийг удирдах замаар амьжиргаагаа залгуулдаг систем нь хэзээ ч өөрөө уг өвчний ихэнхийг шаардлагагүй болгодог технологийг ашиглах гэж яарахгүй. Эмнэлгийн ор бүрэн гэрэлд гарахын тулд хүн төрөлхтөн өөрсдийн орж ирж буй эдийн засгийн түүхийг дахин төлөвлөх шаардлагатай болно - ингэснээр хүмүүс эдгэрэх үед хүн бүр үнэхээр ялна.

Эмнэлгийн орныг дарах тухай өгүүллэг: Эмнэлгийн орныг яагаад хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, "шинжлэх ухаан" болон няцаалтууд нуудаг вэ?

Хэрэв бүтцийн түвшинд эмнэлгийн орны дарангуйлал өгүүлэмжтэй эмнэлгийн орны дарангуйлал нь илүү дотно зүйлийн тухай юм: хүмүүсийн бодож үзэх нь зүйтэй гэж үзэж буй зүйлийг хянах. Технологийг нуух хамгийн хялбар арга бол том агуулах барих биш; энэ бол жижиг төсөөллийг бий болгох явдал юм. Хэрэв та эмнэлгийн орныг "мэдээжийн хэрэг инээдтэй" гэдэгт хүн амыг итгүүлж чадвал тэдгээрийн талаарх ноцтой асуултанд хэзээ ч хариулах шаардлагагүй. Та нотлох баримт, түүх эсвэл ёс зүйн талаар маргах шаардлагагүй. Та зүгээр л сэдвийг уран зөгнөл, хуйвалдаан эсвэл луйвар , ихэнх хүмүүс ичгүүрээс айж, тагийг нь ч барьж чадахгүй байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

хүрээлэх замаар ажилладаг . Зорилго нь зөвхөн мэдээллийг оруулахгүй байх биш; энэ нь хүмүүсийн тохиолдолд . Хэн нэгэн "Эмнэлгийн ор"-ыг сонсоход систем нь анхны дотоод хариу үйлдэл нь дараах байхыг хүсдэг:

"Өө, энэ чинь галзуу юмнуудын нэг шүү дээ. Жинхэнэ хүмүүс энэ талаар ярьдаггүй."

Үүний тулд хэд хэдэн хэрэгслийг хамтад нь ашигладаг: шошголох, доог тохуу хийх, хяналттай "баримт шалгах", "шинжлэх ухаан"-ыг бамбай болгон сонгон ашиглах.

Эхний алхам бол шошголох явдал . Эмнэлгийн орны бодит байдалд хэт ойртсон аливаа зүйлийг урьдчилан бэлтгэсэн ангилалд ангилдаг: "хуурамч шинжлэх ухаан", "захын эрүүл мэнд", "Шинэ эриний утгагүй зүйл", "хуйвалдааны онол". Эдгээр шошгыг ихэнх хүмүүс өөрсдөө судлах боломж гарахаас өмнө эрт, ихэвчлэн хэрэглэдэг. Шошго нь товчлол болж хувирдаг тул тэд " Хэрэв энэ нь тэр саванд байгаа бол үл тоомсорлох нь аюулгүй" гэж бодох шаардлагагүй болно. Ийм байдлаар эмнэлгийн орныг дарах нь мэтгэлцээнд ялах шаардлагагүй; энэ нь зүгээр л мэтгэлцээн болохоос урьдчилан сэргийлэхэд л хангалттай.

Дараагийн давхарга бол доог тохуу юм. Эмнэлгийн орыг дурдсан нийтлэл, телевизийн хэсэг болон олон нийтийн мэдээллийн хэрэгслийн бичлэгүүд нь ихэвчлэн доог тохууны өнгө аястай байдаг: хэтрүүлсэн хэллэг, хүүхэлдэйн киноны зураг чимэглэл, хэт туйлширсан мэдэгдлүүд. Гол нь санааг сайтар шинжлэх биш, харин хүмүүсийг нийгмийн өвөрмөц байдлаа нийгмийн цацраг идэвхт болгосон зүйлтэй холбохыг хүсдэггүй учраас

хяналттай "баримт шалгах" ажил эхэлдэг Эмнэлгийн ордны талаарх сонирхол нэмэгдэхэд та энэ санааг "үгүйсгэж", "үнэнийг засах" амлалт өгсөн өнгөц нийтлэлүүд гарч ирэхийг харах болно. Өнгөц харахад энэ нь хариуцлагатай сэтгүүл зүй шиг харагдаж байна. Дотор нь эдгээр нийтлэлүүд нь ихэвчлэн урьдчилан таамаглах боломжтой хэв маягийг дагадаг:

• Тэд олж чадах хамгийн туйлширсан эсвэл хошин шогийн мэдэгдлүүдийг ашиглан Med Bed-ийг тодорхойлдог.
• Тэд нарийн ширийн, техникийн эсвэл сүнслэг үндэслэлтэй тайлбарыг үл тоомсорлодог эсвэл үгүйсгэдэг.
• Тэд үндсэн ойлголтуудыг хэзээ ч судалж үзээгүй ч боломжгүй гэж хэлэхэд бэлэн байгаа цөөн хэдэн сайтар сонгосон мэргэжилтнүүдийн үгийг иш татсан.
• Тэд олон нийтийн мэдээллийн цоорхойг (ихэвчлэн ангиллын үр дүн байдаг) "тэнд юу ч байхгүй" гэсэн нотолгоотой хольж хутгадаг

Төгсгөлд нь уншигч сэдвийг сайтар судалсан мэт сэтгэгдэлтэй үлддэг ч үнэн хэрэгтээ үгүйсгэх зорилгоор боловсруулсан . Энэ бол урьдчилан шийдсэн дүгнэлтийг хамгаалахын тулд эргэлзээний хэлийг ашиглан өгүүлэмжийн анагаах ухааны орон дээр дарах явдал юм.

"Шинжлэх ухаан"-ыг дараа нь нэг төрлийн хил хязгаарын хашаа . Шинжлэх ухаан нээлттэй, сониуч үйл явц биш, харин "Шинжлэх ухаан™"-ыг институцийн өвөрмөц чанар болгон ашигладаг. Энэ горимд одоогийн сурах бичиг, батлагдсан загварт тохирохгүй аливаа зүйлийг боломжгүй гэж урьдчилан дүгнэдэг. "Эмнэлгийн орон сууцны түвшний технологийг ойлгохын тулд бидэнд ямар шинэ өгөгдөл эсвэл хүрээ хэрэгтэй байж болох вэ?" гэж асуухын оронд өгүүлэмж нь ачааг өөрчилдөг: "Хэрэв энэ нь бидний одоогийн загварт тохирохгүй бол энэ нь буруу байх ёстой." Энэ нь тохиромжтой, учир нь одоогийн загвар нь анагаах ухааны орон сууцны таслан зогсоохоос ашиг хүртдэг эдийн засаг, улс төрийн системүүдийн дотор бүрэлдсэн.

"Шинжлэх ухаан"-ын энэ хувилбар нь дэвшилтэт нөхөн төлжилтийг "ер бусын нотлох баримт шаарддаг онцгой нэхэмжлэл" , дараа нь уг нотлох баримтыг цуглуулах нөхцөл хэзээ ч хангагдаагүй байхыг баталгаажуулдаг. Судалгааны санхүүжилт хангалтгүй, холбогдох технологид хандах боломж хаагдсан бөгөөд тодорхой судалгааны чиглэлд хэт ойртсон хэн бүхэн карьераа чимээгүйхэн хязгаарладаг. Дараа нь бат бөх олон нийтийн судалгаа байхгүй үед өгөгдөл байхгүй байх нь бүхэл бүтэн ойлголт нь уран зөгнөл гэдгийг нотлох баримт гэж зарладаг. Энэ бол хаалттай гогцоо юм:

1. Ноцтой мөрдөн байцаалтыг хаах.
2. Харах зүйл байхгүй гэдгийг нотлох баримт болгон ноцтой мөрдөн байцаалт хийгдээгүйг онцол.

Олон нийтийн мэдээллийн хэрэгсэл энэ бүхнийг алгоритмын хэлбэржүүлэлтээр . Эмнэлгийн орны талаар эрх мэдэл, нарийн мэдрэмжтэй ярьсан пост, видео эсвэл гэрчлэл нь ихэвчлэн хязгаарлагдмал хүрээтэй, сүүдрийн хориг эсвэл үзэгчдийг болгоомжтой байхыг анхааруулсан "контекст шошго" авдаг. Үүний зэрэгцээ, сэдвийн хамгийн хэтрүүлэгтэй эсвэл муу илэрхийлсэн хувилбаруудыг өргөн хүрээнд тараахыг зөвшөөрдөг тул бүх зүйлийг тэрхүү шүхэр дор үл тоомсорлоход хялбар болгодог. Үр дүн нь гажуудсан толь юм: олон нийт ихэвчлэн чанар муутай сурталчилгаа эсвэл дайсагнасан няцаалтыг хардаг, ховор тохиолдолд үндэслэлтэй дунд хэсгийг хардаг.

өөрийн гэсэн онцлог шинж чанарт тулгуурладаг . Хүмүүсийг албан ёсны сувгаар батлагдаагүй аливаа зүйлийг үгүйсгэхийн тулд "ухаалаг" эсвэл "оновчтой" байх мэдрэмжээ төлөвшүүлэхийг уриалдаг. Хэлээгүй мессеж нь: Ухаалаг насанд хүрэгчид зөвшилцөлд итгэдэг. Зөвхөн гэнэн эсвэл тогтворгүй хүмүүс л үүнээс гадуур судалгаа хийдэг. Энэ итгэл үнэмшил бий болсны дараа өөрөө өөрийгөө хянадаг. Эмнэлгийн орны талаар хувийн сонирхол татсан эрдэмтэн, эмч эсвэл сэтгүүлч "ноцтой хүмүүсийн" бүлэгт хамаарах эрсдэлд орохыг хүсэхгүй байгаа тул чимээгүй байж магадгүй юм. Байр сууриа алдах айдас нь үнэний хүслээс илүү хүчтэй хүч болдог.

Соёлын түвшинд түүхүүдийг нямбай сонгодог. Кино эсвэл телевизээр дэвшилтэт эдгэрэлтийг үзүүлэхэд үүнийг ихэвчлэн алс ирээдүйн шинжлэх ухааны уран зөгнөл, харь гарагийн ид шид, эсвэл дарангуйлагчдын хяналтанд байдаг антиутопийн технологи гэж дүрсэлдэг. Далд ухамсарт мессеж нь: "Энэ бол чамд зориулагдаагүй, одоо ч биш." Хүмүүс супер баатрын кинонд агшин зуурын нөхөн төлжилтийн талаар мөрөөдөж болох ч бодит ертөнцийн хүрээнд үүний талаар шударгаар ярилцах санаа хязгаараас давсан мэт санагддаг. Энэ боломж нь төсөөлөлд тусгаарлагдсан бөгөөд одоогийн бүтцэд аюул учруулж чадахгүй.

Өөр нэг тактик бол хэсэгчилсэн илчлэлт . Үндсэн шинжлэх ухааны хэсгүүдийг нуухад хэцүү болохын хэрээр - тухайлбал эсэд үзүүлэх гэрлийн нөлөө, биоталбар, мэдрэлийн уян хатан чанар эсвэл нарийн энерги гэх мэт - эдгээрийг аажмаар аюулгүй, хязгаарлагдмал аргаар хүлээн зөвшөөрдөг. Та "ирээдүйтэй шинэ фотобиомодуляцийн төхөөрөмжүүд" эсвэл "давтамжид суурилсан өвдөлтийн менежмент"-ийн тухай нийтлэлүүдийг Med Bed рүү чиглэсэн нялх алхам мэт сонсогдож магадгүй юм. Гэхдээ илүү том хэв маяг - зураг төслийн лавлагаа, олон давхаргат талбайн зураглал, квант нөхөн төлжилт - хэзээ ч нэрлэгддэггүй. Хүмүүсийг эдгээр дэвшлийг илүү гүнзгий дарагдсан архитектурын шинж тэмдэг биш, харин тусгаарлагдсан инноваци гэж үзэхийг уриалж байна. Энэ нь сониуч занг эргэн тойрон дахь ханан дээр биш, харин хамгаалагдсан хайрцгийн ирмэг дээр төвлөрүүлдэг.

Энэ бүхэн чухал учир нь эмнэлгийн орны дарамт нь хүмүүс бодит асуулт асуухгүй байхаас хамаарна. Олонх нь энэ сэдвийг хараад инээж, мөрөө хавчиж, эсвэл нүдээ эргэлдүүлж байгаа цагт ил тод байдлын төлөө өргөн хүрээтэй дарамт байхгүй. Засгийн газрууд "Та ослын газраас эсвэл дэлхийгээс гадуурх холбооноос яг юуг сэргээсэн бэ?" гэж хариулахаас өөр аргагүй болдог. Корпорацуудаас "Та юуг хөгжүүлж, илчилж болохыг хязгаарласан гэрээнд гарын үсэг зурсан уу?" гэж асуудаггүй. Цэргийн болон тагнуулын байгууллагуудаас "Олон нийтийн эрүүл мэндийн үйлчилгээтэй зэрэгцэн үйл ажиллагаа явуулдаг нууц эмчилгээний хөтөлбөрүүд байдаг уу?" гэсэн асуултыг асуудаггүй. Хүүрнэл нь өөрийн үүргээ гүйцэтгэдэг: энэ нь бараг хэн ч хаалтуудыг анзаарахгүй болтол мөрдөн байцаалтын талбарыг багасгадаг.

Энэхүү өгүүлэмжийг дарах өртөг нь зөвхөн оюун ухаанд төдийгүй сэтгэл хөдлөл, оюун санааны хувьд ч хамаатай. Эмнэлгийн орны үзэл баримтлалтай нийцэж байгаа хүмүүс ихэвчлэн эргэлзээ, ичгүүр эсвэл тусгаарлалтыг мэдэрдэг. Тэд дэвшилтэт эдгэрэлтийн бодит байдлыг баталгаажуулдаг хувийн туршлага - мөрөөдөл, дурсамж, дотоод удирдамж эсвэл холбоо барих мэдрэмжтэй байж болох ч үүний талаар ярих аюулгүй газар олдоггүй. Тэд оролдохдоо эмгэг судлалд өртөх эсвэл шоолох эрсдэлтэй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд олон хүн зүгээр л чимээгүй болж, мэдлэгээ дотогшоо эргүүлдэг. Хяналтын үүднээс авч үзвэл энэ нь хамгийн тохиромжтой: илүү гүн гүнзгий үнэнийг гэрчилж чаддаг хүмүүс зөвшилцлийг эвдэхээсээ өмнө өөрсдийгөө чимээгүй болгодог.

Эмнэлгийн орон дээр дарах үйл явдлыг таслан зогсоохын тулд бүх няцаалттай нийтлэлтэй тэмцэх эсвэл бүх эргэлзээтэй хүмүүстэй маргалдах шаардлагагүй. Энэ нь шоглоомыг таны өмнөөс бодохыг зөвшөөрөхөөс татгалзахаас эхэлдэг. Энэ нь шинжилгээний оронд шоолж байгааг анзаарах гэсэн үг юм. Энэ нь дахин нэг "баримтын шалгалт"-ыг хараад "Тэд энэ санааны хамгийн хүчтэй хувилбарыг ашигласан уу эсвэл зүгээр л хамгийн амархан соруул уу?" . Энэ нь "шинжлэх ухаан" гэдэг нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн итгэл үнэмшлийн тогтсон жагсаалт биш, харин судалгааны арга байх ёстой гэдгийг санах гэсэн үг юм.

хүн төрөлхтөн өөрийн жинхэнэ эдгээх чадвараасаа доогуур амьдарч байсан гэсэн боломжийг өөрийн оюун ухаан, зүрх сэтгэлдээ нээлттэй хадгалах зоригтой гэсэн үг юм Энэ нь таныг айдаст автуулах байдлаар биш, харин таны ялгаварлан гадуурхах чадвар, энэрэнгүй сэтгэлийг хурцатгах байдлаар хийгддэг. Эмнэлгийн орны дарангуйлал нь хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, институцийн "шинжлэх ухаан", зохион байгуулалттай няцаалтаар хэрхэн ажилладагийг харахад танд илүү хэцүү болно. Та мэдээллийг хүлээн авч, мэдэрч, өөрийн дотоод удирдамж, амьдралын туршлагатайгаа харьцуулж, өөрийн дүгнэлтийг гаргаж чадна.

Илүү олон хүн үүнийг хийх тусам энэ салбар өөрчлөгдөнө. Эмнэлгийн орны сэдэв аажмаар шооллын бүсээс гарч, чин сэтгэлийн асуултын . Хангалттай олон хүн хамтдаа зогсож, нэг тэнгэрийн хаяаг харж, "Биднээс үнэндээ юу нуугдсан бэ, яагаад?" гэж асуусны дараа өгүүлэмжийн тор хагарч эхэлдэг.

---

Эмнэлгийн орныг дарах ажиллагаа дуусч байна - Эмнэлгийн орныг яагаад жил бүр нуух нь багасч байна вэ?

Удаан хугацааны турш эмнэлгийн орны дарангуйлал нь нууцлал, ашиг орлого, өгүүлэмжийн хяналтаас барьсан бат бөх хана мэт цул мэт харагдаж байсан. Гэхдээ гажуудлаас бүтсэн ямар ч хана үнэн рүү тууштай хөдөлж буй салбарт үүрд тогтож чадахгүй. Жил бүр улам олон хүн тэдэнд хэлсэн зүйл боломжтой эсэх болон тэдний зөн совин, мөрөөдөл, холбоо барих туршлага, аяндаа эдгэрсэн зүйлсийн хооронд дотоод зөрчилдөөнийг мэдэрч байна. Энэ зөрчилдөөн бол дутагдал биш; энэ нь хамтын давтамж нь Эмнэлгийн орныг бүрэн нуух нь цаашид тогтвортой байхаа больсон цэг хүртэл өсч байгаагийн дохио юм. Танхимд эдгэрэлтийг зохицуулдаг ижил төслийн зарчим энд хэрэгждэг: үнэн зүйл уялдаа холбоонд орохыг хүсдэг бөгөөд энэ уялдаа холбоог эсэргүүцдэг зүйл эцэстээ эвдэрч эхэлдэг.

Гаднаас нь харахад эмнэлгийн орныг дарах үйл явцын төгсгөл нь ганцхан драматик зарлалаас эхэлдэггүй. Энэ нь бараг үгүйсгэхийн аргагүй жижиг өөрчлөлтүүдээс эхэлдэг. Нууц хөтөлбөрүүдийг зөөлрүүлэхийн тулд түлхдэг. Тодорхой протоколуудыг өөр өөр нэрээр иргэний судалгаанд "нэвтрэх" боломжтой. Эмнэлгийн системүүд бие махбодь нэг бус удаа таамаглаж байснаас илүү олон удаа нөхөн төлжиж чадна гэдгийг чимээгүйхэн хүлээн зөвшөөрч эхэлдэг. Нэгэн цагт анагаах ухааны орныг цэвэр уран зөгнөл гэж үздэг байсан хэвлэл мэдээллийн хэрэгслүүд жижигхэн зай үлдээж эхэлдэг: болгоомжтой хэл, зөөлөн доог тохуу, хааяа "хэрэв яах вэ?" гэсэн асуултыг том хэсэгт нуудаг. Энэ бүхэн санамсаргүй биш юм. Гаригийн талбар өөрчлөгдөхийн хэрээр нэгэн цагт хатуу дарангуйллыг баримталж байсан гэрээ хэлэлцээрүүд дахин хэлэлцэгддэг - заримдаа ухамсартайгаар, заримдаа зүгээр л таглааг хаалттай байлгах эрчим хүчний зардал хэт өндөр болсонтой холбоотой.

Хүний талаас авч үзвэл улам олон хүн хуучин бичвэртэй тоглохоос татгалзаж байна. Хэт олон "боломжгүй" эдгэрэлтийг үзсэн эмч нар өөрсдөд нь зааж сургасан хязгаарыг эргэлзэж эхэлдэг. Санхүүжилт тодорхойгүй байсан ч судлаачид сониуч зангаа хязгаарлагдмал нутаг дэвсгэрт дагадаг. Энгийн сүнснүүд - оддын үр, бусдыг ойлгодог хүмүүс, нээлттэй зүрх сэтгэлтэй, үндэслэлтэй эргэлзэгчид - албан ёсны зөвшөөрөл хүлээлгүйгээр дэвшилтэт эдгэрэлтийн талаар юу мэдэрч, мэддэгээ нэрлэж эхэлдэг. Шударга гэрчлэлийн үйлдэл бүр нь Эмнэлгийн орыг "инээдтэй" ертөнцөд түгжиж байсан шившлэгийг сулруулдаг. Зураг төсөлд суурилсан нөхөн сэргээлт бодит бөгөөд зөв хуучин дарангуйлах механизмын үр нөлөө багасдаг.

Энэ сүүлийн хэсэгт энэхүү шилжилтийг авч үзэх болно: дарангуйлал хэрхэн арилдаг, Эмнэлгийн орны харагдах байдлын эхний шинж тэмдгүүд ямар байдаг, нууцаар оршин байгаа болон олон нийтэд хүлээн зөвшөөрөгдсөн зүйлийн хоорондох ялгаа аажмаар багасч байгаа тул өөрийгөө хэрхэн чиглүүлэх талаар.

Эмнэлгийн орны хагарлыг дарах: Систем эвдэрсэн үед эмнэлгийн орны нуугдмал байдал яагаад бага байдаг вэ?

Эмнэлгийн орны дарангуйллыг удаан хугацаанд зөвхөн нууцлал, ашиг орлогоор хязгаарлаад зогсохгүй, одоо байгаа систем "илүү их эсвэл бага ажиллаж байна" гэсэн дүр төрхөөр тогтоосоор ирсэн. Ихэнх хүмүүс эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ хамгийн сайнаараа ажиллаж байгаа бөгөөд түүний хязгаар нь зүгээр л "биологи" гэж үздэг байсан бол үүнээс цааш харах хамтын дарамт бага байсан. Гэхдээ бид одоо энэ хуурмаг зүйл нуран унаж байгаа цаг үед амьдарч байна. Хуучин парадигмын ан цавыг үл тоомсорлох боломжгүй болж байгаа бөгөөд эдгээр ан цав нь Эмнэлгийн орныг ард нь нуухыг улам бүр хэцүү болгож байна.

эрүүл мэндийн үйлчилгээний зардлын жингээс хамгийн түрүүнд харж болно . Олон оронд гэр бүлүүд амьжиргаагаа залгуулахын тулд орлогынхоо асар их хэсгийг зарцуулж байна: даатгалын шимтгэл, суутгал, хамтран төлөх, халааснаас гарах эм, үзлэгт хамрагдах, нөхөн сэргээхэд зориулж ажлаас чөлөө авах. Засгийн газрууд бусад бүх зүйлийг иддэг эрүүл мэндийн төсөв тэлэхтэй тэмцэж байна. Корпорациуд ажилчдын тэтгэмжийн зардлаас болж дарамт шахалтад орж байна. Бүх түвшинд та "тогтворгүй", "хэтэрхий үнэтэй", "бид ингэж үргэлжлүүлж чадахгүй" гэсэн ижил хэллэгийг сонсдог. Архаг өвчин, шинж тэмдгийн менежментийн чиглэлээр бүтээгдсэн систем нь хадгалахад хэтэрхий үнэтэй болоход түүний сул талууд нь хийсвэр бодлогын асуудал байхаа больж, өдөр тутмын амьдралын дарамт болж хувирдаг.

Ийм орчинд олон архаг өвчнийг богиносгох эсвэл дуусгах боломжтой технологи нь зүгээр нэг философийн таагүй байдал биш болсон; энэ нь илт харагдах шийдэл юм. Хүмүүс эцэс төгсгөлгүй засвар үйлчилгээний санхүүгийн зовлонг мэдрэх тусам эвгүй асуултуудыг улам их асууж эхэлдэг:

• Бид яагаад урьдчилан сэргийлэх эсвэл эдгэрэх боломжтой өвчнийг эмчлэхэд их наяд доллар зарцуулж байгаа юм бэ?
• Хэрэв гүн нөхөн төлжилт ховор биш, харин хэвийн байсан бол бидний дэлхий ямар харагдах байсан бэ?
• Энэ бол бидний хийж чадах хамгийн сайн зүйл гэдэг нь үнэхээр үнэн үү?

Эдгээр асуултууд нь эмнэлгийн орны дарангуйллаас ашиг хүртдэг бүтцэд шууд стресс үүсгэдэг. Үзэгдэх систем нь боломжийн үнэтэй сайн сайхан байдлыг хангаж чадахгүй байгаа нь илт байгаа үед дэвшилтэт эдгэрэлтийг сүүдэрт байлгахыг зөвтгөх нь улам хэцүү болдог.

Өөр нэг ан цав нь зөвхөн өвчтөнүүдийн дунд ч биш, хуучин загварыг баримтлах үүрэг хүлээсэн хүмүүсийн дунд ч гарч байна. Эмч, сувилагч, эмчилгээний эмч, туслах ажилтнууд дээд амжилт тогтоож, эмнэлгээс гарч байна. Тэдний олонх нь анагаах ухаанд эдгэрэх чин сэтгэлийн хүслээр орсон боловч өөрсдийгөө конвейерийн системд гацсан гэж үздэг: яаруу сандралтай цаг товлох, төгсгөлгүй бичиг цаасны ажил, жинхэнэ эдгэрэлтээс илүү төлбөр тооцоотой холбоотой үзүүлэлтүүдэд хүрэх дарамт. Тэд хэзээ ч гүн нөхөн сэргээх зориулалттай байгаагүй багаж хэрэгслээр архаг өвчний улам бүр нэмэгдэж буй давалгааг зохицуулах ёстой.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ диссонанс тэднийг сулруулдаг. Тэд өвчтөнүүд хэсэг хугацаанд тогтворжиж, дараа нь гулсаж, дараа нь дахин тогтворжиж, амьдралаа буцааж авахгүйгээр ижил хэв маягаар хэрхэн эргэлдэж байгааг хардаг. Тэд өдрийнхөө хэр их хэсгийг өмнөө байгаа сүнсний оронд системд үйлчлэхэд зарцуулж байгааг хардаг. Олон хүн өөртөө ч гэсэн чимээгүйхэн хүлээн зөвшөөрдөг: "Энэ бол би энд дадлага хийхээр ирсэн эм биш."

Эдгээгчид өөрсдөө энэ парадигмыг эргэлзэж эхлэхэд дарангуйлал нь хамгийн хүчтэй буферуудынхаа нэгийг алддаг . Хуучин түүх нь чин сэтгэлээсээ олон нийтийг "Бид чадах бүхнээ хийж байгаа бөгөөд энэ бол хамгийн сайн боломж" гэж итгүүлэхэд тулгуурладаг байв. Эдгээр мэргэжилтнүүд үүний оронд "Бидэнд үндсээрээ өөр зүйл хэрэгтэй" гэж хэлж эхлэхэд энерги өөрчлөгддөг. Тэдний зарим нь зураг төслийн сэргээн босголт, давтамж дээр суурилсан эдгэрэлт, дэвшилтэт хээрийн технологи гэх мэт ойлголтуудад нээлттэй болдог. Цөөн хэдэн хүн зөн совин эсвэл шууд холбоо барих замаар Эмнэлгийн ор түвшний технологи нь зөвхөн шинжлэх ухааны уран зөгнөлт санаанууд биш, харин хязгаарлагдмал бодит боломжууд гэдгийг мэдэрч эхэлдэг. Тэдний сэтгэл дундуур байдал нь далан руу түлхэж буй чимээгүй боловч хүчирхэг урсгал болж хувирдаг.

Гурав дахь хагарал бол итгэл алдагдах явдал . Хүмүүс албан ёсны өгүүлэмжүүд нь тэдний амьдралын туршлагатай үргэлж нийцдэггүй гэдгийг улам бүр ойлгож байна. Тэд эмийг зах зээлд яаран гаргаж, дараа нь эргүүлэн татаж байгааг хардаг. Тэд шинээр гарч ирж буй мэдээллээс илүү корпорацийн ашиг сонирхлыг дагаж мөрддөг мэт санагдах удирдамжийн өөрчлөлтийг ажигладаг. Тэд тодорхой сэдвүүдийг болгоомжтой тайлбаргүйгээр, харин сэтгэл хөдлөлийн дарамтаар хэр хурдан хааж эсвэл шоолж байгааг анзаардаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь "мэргэжилтэн" гэсэн шошготой юунд ч итгэх автомат рефлексийг үгүй ​​хийдэг.

Итгэл буурах үед Эмнэлгийн орыг "утгагүй" гэж рефлексээр үл тоомсорлох нь тийм ч сайн ажиллахаа больдог. Нүдээ эргэлдүүлэхийн оронд олон хүн түр зогсоод "Тэд бусад зүйлийн талаар буруу эсвэл дутуу байсан. Магадгүй би үүнийг өөрөө судлах хэрэгтэй байх" гэж боддог. Тэд илүү нээлттэй сэтгэлгээтэйгээр шүгэл үлээгчийн мэдээлэл, сувгийн дамжуулалт, хувийн гэрчлэл, ердийн бус судалгааг уншиж эхэлдэг. Тэд бүх зүйлийг бүхэлд нь залгих шаардлагагүй - тэд зүгээр л албан ёсны доог тохууг эцсийн үг болгохоо больдог. Энэ бол чухал өөрчлөлт юм, учир нь хүүрнэлийг дарах нь автомат дуулгавартай байдалд тулгуурладаг . Энэ дуулгавартай байдал бүдгэрэх үед сониуч зан нэмэгддэг.

Байгууллагуудын дотор ч гэсэн хагарал харагдаж байна. Эмнэлгийн системүүд төлбөрийн чадвараа хадгалахын тулд нэгдэж байна. Үйлчилгээ дутмаг газруудад эмнэлгүүд хаагдаж байна. Даатгалын төлөвлөгөө нь чухал эмчилгээний хамрах хүрээг чимээгүйхэн зогсоож, шимтгэлээ нэмэгдүүлж байна. Гэр бүлүүд цөхрөнгөө барсандаа өөр аргууд руу шилжиж, заримдаа албан ёсны системийн санал болгож байснаас давсан үр дүнд хүрдэг. Эдгээр түүхүүд улам бүр тархах тусам "Би чадахгүй гэж хэлэхэд нь эдгэрсэн", "Стандарт сонголтуудаас гадуур гарсны дараа би сайжирсан" гэх мэт одоогийн загвар нь бодит байдлын гадаад хязгаарыг тодорхойлдог гэсэн далд таамаглалыг тэд үгүйсгэж байна.

дарагдсан үнэнийг дарах даралтын хавхлага гэж харж болно . Хуучин архитектур нь санхүүгийн, ёс зүй, оюун санааны хувьд хэдий чинээ их ачаалалтай байх тусам шинэ парадигмууд гарч ирэх боломжийг бий болгодог. Эмнэлгийн ор технологийг хянадаг зөвлөлүүд, дэлхийн бус холбоотнууд болон дээд түвшний тагнуулын салбарууд үүнийг анхааралтай ажиглаж байна. Тэд төгс төгөлдөр байдлыг хүлээхгүй ч хамгийн бага бэлэн байдлын түвшинг хайж байна: асуудлын талаар хангалттай мэдлэгтэй хүмүүс, системийг дахин бодох хангалттай хүсэл эрмэлзэл, ашгийн төлөөх менежментийн оронд хүнлэг, хүртээмжтэй эдгэрэлтийг эрэлхийлж буй хангалттай зүрх сэтгэл.

Энэ босго ойртох тусам бүрэн хатуу дарангуйлал нь эрчим хүчний хувьд улам бүр үнэтэй болж байна. Зураг төслийн түвшний нөхөн сэргэлт байхгүй гэсэн хуурмаг байдлыг хадгалахын тулд илүү их заль мэх, илүү их хүүрнэх гимнастик, илүү их албадлагын хүч шаардагдана. Ашиг сонирхлын зөрчлийг илчилсэн дуулиан шуугиан, шүгэл үлээгч, бүтэлгүйтэл бүр хүн төрөлхтнийг бууруулсан цагийн хуваарьт байлгахыг зөвтгөхөд хэцүү болгодог. Энэ салбар өөрөө эсрэг чиглэлд хазайж эхэлдэг: ил тод байдал, чөлөөлөлт, хүний ​​​​ухамсрын өсөн нэмэгдэж буй давтамжийг тусгасан технологи руу.

Энэ бүхэн маргааш хот бүрт эмнэлгийн ор гэнэт гарч ирнэ гэсэн үг биш юм. Энэ нь гүн гүнзгий дарангуйллыг хялбарчилж байсан нөхцөл байдал задарч байна гэсэн үг юм. Нэгэн цагт дэвшилтэт эдгэрэлтийг чадварын өнгөлгөөний ард нууж байсан систем одоо өөрийн жин дор илт хагарч байна. Хүмүүс ядарч туйлдсан, итгэлгүй, бодит зүйлд өлсөж байна. Эдийн засаг хүндэрч байна. Юу байгаа болон юу байж болохын хоорондох ялгаа нь алсын зайд бүдэг шугам байхаа больсон; энэ бол олон хүний ​​​​ясанд мэдрэгдэж чадах хавцал юм.

Энэ нөхцөлд Эмнэлгийн орыг бүрэн үл үзэгдэх байлгах нь улам бүр хэрэгжих боломжгүй болж байна. Хуучин байгууламжууд тогтвортой, хүмүүнлэг тусламж үйлчилгээ үзүүлэхгүй байх тусам үнэн, нөхөн төлжилт, хүснэгтийн оронд сэтгэлтэй нийцдэг анагаах ухааны загварын төлөөх дуудлага улам чанга болж байна. Эдгээр дуудлага нь эцэстээ Эмнэлгийн ор технологийг сүүдэрээс гэрэл рүү татаж гаргадаг давтамжийн нэг хэсэг юм.

Ухамсар ба эмнэлгийн орныг дарах: Эмнэлгийн орыг яагаад хамтын бэлэн байдал хүртэл нуудаг вэ?

эмнэлгийн орны дарангуйллын талаар ярихдаа ихэвчлэн гаднах механикууд дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг: нууц хөтөлбөрүүд, ашгийн системүүд, өгүүлэмжийн хяналт. Энэ бүхэн бодит юм. Гэхдээ эдгээр давхаргын доор Эмнэлгийн орны далд хэвээр үлдсэн илүү чимээгүй, гүн гүнзгий шалтгаан байдаг: ухамсарт бэлэн байдал . Бие махбодь, талбар, зураг төсөлд ийм нарийвчлалтай хүрч чадах технологийг айдас, төсөөлөл, буруутгал, боловсруулагдаагүй гэмтлээр хөтлөгдсөөр байгаа хамт олонд аюулгүйгээр гаргаж болохгүй. Асуудал нь хүн төрөлхтөн Эмнэлгийн орныг "хүртэх" эсэхэд биш; хүн төрөлхтөн тэдгээрийг зайлсхийх, шаталсан байдал, хяналтын өөр хэрэгсэл болгон хувиргахгүйгээр ашиглаж

Энгийнээр хэлбэл, ухамсар болон эмнэлгийн орны дарангуйлал нь шууд холбоотой. Хүн амын дийлэнх хэсэг нь өөрсдийгөө аврах, сургамжаасаа зайлсхийх, хариуцлагаа арилгах эсвэл бусдаас давуу тал олгох гадны зүйл хайж байгаа цагт эмнэлгийн орны тогтворгүй элемент хэвээр байна. Энэ сэтгэлгээний хувьд асуулт нь "Бид хэрхэн төлөвлөгөөтэйгөө уялдаж, илүү үнэнч амьдрах вэ?" биш, харин "Би аль болох хурдан хэрхэн засах, сайжруулах эсвэл илүү сайн болох вэ?" гэсэн асуулт юм. Дэвшилтэт төслийн технологийг энэ салбарт хэт эрт оруулбал энэ нь гажуудлыг улам бүр нэмэгдүүлдэг: хүмүүс статусын төлөө бие биенээ даван туулахыг хичээдэг, эгогоо тэжээхийн тулд өөрчлөлт хийхийг шаарддаг, эсвэл хандалтыг эрх мэдлийн валют болгон ашигладаг.

Тийм ч учраас эмнэлгийн орны дарангуйлал бүрэн арилахаас өмнө тодорхой түвшний сэтгэл хөдлөлийн төлөвшил шаардлагатай байдаг. Сэтгэл хөдлөлийн төлөвшил гэдэг нь төгс төгөлдөр гэсэн үг биш юм. Энэ нь өвдөлт, өвчин эмгэг, хязгаарлалт нь багш, мөн дарамт байсныг; бидний тээж явдаг зарим зүйл бидний оролцсон хэв маягтай холбоотой болохыг; мөн эдгэрэлт бол үйлчилгээний гүйлгээ биш, хамтын бүтээлч үйл явц гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх хангалттай өөрийгөө танин мэдэхийг хэлнэ. Үүнийг ойлгосон хүн даруу байдал, талархлаар Эмнэлгийн орон дээр гарч ирсэн бүх зүйлийг хүлээн авахад бэлэн байх болно. Эрх мэдэл эсвэл хохирогчийн статустай хэвээр байгаа хэн нэгэн нь орчлон ертөнцийн буцаан олголтын тоолуур шиг ижил технологийг авч үзэх болно: "Надад таалагдахгүй бүх зүйлийг буцааж авч, миний мөн чанарыг бүрэн бүтэн үлдээ."

Ялгах чадвар бол бас нэгэн гол хэсэг юм. Мэдээлэл, худал мэдээлэл, хагас үнэн бүгд хоорондоо эргэлдэж буй ертөнцөд олон хүн бүх дүгнэлтийг мэргэжилтнүүд эсвэл алгоритмд даатгалгүйгээр юу цуурайтаж, юу нь цуурайтахгүй байгааг мэдрэхийг дөнгөж сурч байна. Эмнэлгийн ор нь шинжлэх ухаан, оюун ухаан, өндөр технологийн огтлолцол дээр байрладаг. Сохроор шүтэх эсвэл өвдөг шороодсон татгалзалд автахгүйн тулд хүн ам парадокстой сууж дадлага хийх хэрэгтэй: "Энэ нь миний одоогийн загварыг сунгаж байгаа ч миний доторх ямар нэгэн зүйл үүнийг хүлээн зөвшөөрдөг." Энэхүү ялгах чадваргүйгээр ухамсар, эмнэлгийн орыг дарах нь зайлшгүй шаардлагатай холбоотой хэвээр байна; хүмүүс гайхамшигт технологийн талаар хэлсэн бүхэнд итгэдэг (тэднийг удирдахад хялбар болгодог), эсвэл одоо байгаа байгууллагуудын тамгалаагүй бүх зүйлийг татгалздаг (хаалгыг дотроос нь түгждэг).

бүрэн эрхт байдал гэж бий . Эмнэлгийн ор нь хамгийн гүн түвшиндээ амьдралынхаа эрх мэдлийг эргүүлэн авч буй амьтдыг дэмжих зорилготой бөгөөд илүү их хамааралтай байдлыг бий болгоход зориулагдаагүй. Бүрэн эрхт хүн дараахь зүйлийг ойлгодог:

• "Миний бие бол минийх. Миний талбай бол минийх. Энд юу болж байгаад би үг хэлэх эрхтэй."
• "Технологи надад тусалж чадна, гэхдээ энэ нь намайг тодорхойлдоггүй."
• "Эдгэрэлт бол миний замын нэг хэсэг болохоос тойрч гарах товч зам биш."

Энэхүү бүрэн эрхгүйгээр эмнэлгийн орныг дарангуйлах нь хачирхалтай төрлийн аюулгүй байдлын саад тотгор болж үйлчилдэг. Тусгаар тогтнолгүй салбарт хүмүүс засгийн газар, корпорациуд, харизматик дүрүүд, "сонгогдсон" эдгээгчдэд эрх мэдлээ өгөх магадлал өндөр байдаг. Техникч нь сэнтий бүтээгч болдог. Түлхүүрийг эзэмшдэг хүмүүсийг өргөмжилж, дуулгавартай дагаж эсвэл айдаг бөгөөд санваартан, хаалгачийн хуучин хэв маяг нь илүү гялалзсан хэлбэрээр давтагддаг.

Тиймээс илүү өндөр өнцгөөс харахад Эмнэлгийн ор нь зөвхөн бодлогын шийдвэрийг хүлээж байгаа биш, харин давтамжийн өөрчлөлтийг хүлээж байна. Илүү олон хүн жинхэнэ дотоод ажилдаа орохын хэрээр - гэмтлийг арилгах, төсөөллөө хүлээн авах, өөрсдийн удирдамжийг сонсохыг сурахын хэрээр хамтын талбар өөрчлөгддөг. Буруутгах нь хариуцлага болж зөөлөрдөг. Арчаагүй байдал нь оролцоо руу шилждэг. Хүмүүс аврагдах сонирхол багатай болж, өөртөө эргэн орох . Энэ ухамсар хангалттай байх үед эмнэлгийн орыг дарах нь "хориглох" үүргээ гүйцэтгэхээ больдог. Олон нийтийн буруу хэрэглээний эрсдэл буурч, зүрх сэтгэлд төвлөрсөн хэрэглээний боломж нэмэгддэг.

Та энэ хөдөлгөөнийг дэлхий дээр аль хэдийн мэдэрч байна. Илүү олон хүн эдгэрэлтийн цэвэр гүйлгээний загваруудад үгүй, сэтгэл хөдлөл, энерги, сүнсийг багтаасан аргуудад тийм гэж хэлж байна. Илүү олон хүн тэднийг оршихуй биш харин тоо мэт харьцдаг системүүдээр хил хязгаар тогтоож байна. Илүү олон хүн бүх зүйлийг "гадаад байгаа" хорон санаатнууд руу тусгахын оронд өөрсдийн сүүдрийг харах шаргуу хөдөлмөрийг хийж байна. Эдгээр өөрчлөлт бүр жижиг мэт санагдаж болох ч хамтдаа Med Beds эцэст нь орох салбарын үндсэн бүрэн бүтэн байдлыг

Эмнэлгийн орны дарангуйллын талаарх мэдлэгийг нэмэгдүүлэх нь энэ үйл явцын нэг хэсэг юм. Хүмүүс илүү өргөн хүрээтэй хэв маягийг харж эхлэхдээ - эдгэрэлтийн дэвшилтэт явц хэрхэн хойшлогдсон, шинж тэмдгийн менежментийг яагаад хэвийн болгосон, өгүүлэмжийг хэрхэн бүрдүүлсэн - тэд ихэвчлэн уур хилэн, уй гашуу, урвалтаар дамжин эцэст нь илүү гүнзгий тодорхой байдалд шилждэг:

• "Илүү ихийг боломжтой гэж бодоход би галзуураагүй."
• "Миний бие махбодь болон зөн совин надад үнэнийг хэлсээр байна."
• "Хэрэв энэ түвшний гажуудал хэвээр байсан бол уг хувилбарыг илүү өндөр түвшинд хянаж байх ёстой."

Энэ сүүлчийн ойлголт чухал юм. Энэ нь хүний ​​​​зургийг агуулсан ижил оюун ухаан нь Эмнэлгийн орыг байгуулах цаг хугацааг бас агуулдаг гэдгийг ойлгоход чиглэж байна. Ухамсар болон эмнэлгийн орыг дарангуйлах нь зөвхөн хүн ба байгууллагуудын хоорондох тэмцэлд түгжигдсэн биш; эдгээр нь уялдаа холбоог . Технологийг айдас, тусгаарлалт, ноёрхол давамгайлсан түүх хэвээр байгаа гариг ​​дээр бүрэн хэвийн болгох боломжгүй юм. Энэ түүх суларч, эв нэгдэл, хариуцлага, харилцан хариуцлагын шинэ түүх бий болох тусам Эмнэлгийн ор дээрх эрч хүчтэй "цоож" зөөлөрч эхэлдэг.

Практик утгаараа энэ нь таны дотоод ажил гадаад цагийн хуваариас тусдаа биш гэсэн үг юм. Та мэдээгүй болохын оронд мэдрэх, хариу үйлдэл үзүүлэхийн оронд сонсох, буруутгахын оронд хариуцлага хүлээхийг сонгох бүрдээ та Эмнэлгийн орыг аюулгүй илчлэх боломжийг олгодог салбарт хувь нэмэр оруулж байна. Та өгүүлэмжийг залгих эсвэл бөөний үнээр үгүйсгэхийн оронд ялгаж салгах дасгал хийх бүрдээ дэвшилтэт технологитой ухаалгаар харилцах хамтын чадавхийг бэхжүүлдэг. Та өөрийн бүрэн эрхт байдлаа санаж, "Миний бие бол зах зээл биш; миний талбар зарагдахгүй" гэж хэлэх бүрдээ та анхдагч тохиргоог мөлжлөгөөс хүндэтгэл рүү шилжүүлэхэд тусалдаг.

Тиймээс та "Эмнэлгийн ор яагаад одоо хүртэл нуугдмал хэвээр байна вэ?" гэж асуухдаа "Хүн төрөлхтний ямар хэсгүүд энэ түвшний хүчийг хэрхэн хадгалахыг сурч байна вэ?" гэж асуух нь тустай байж болно. Ичгүүртэй байдлаар биш, харин энэрэнгүй, шударга байдлаар. Үүнийг харах нь таныг арчаагүй байдал эсвэл уур хилэн рүү унахаас сэргийлдэг. Энэ нь танд эмийн орыг дарангуйлахыг зогсоох нь хоёр чиглэлээр нэгэн зэрэг явагдаж байгааг :

• Гаднах бүтэц суларч, хагарч, аажмаар атгах чадвараа алддаг.
• Дотоод ухамсар өсөж, төлөвшиж, дараа нь юу болохыг зохицуулах чадвартай болж байна.

Эдгээр хоёр нуман хаалга нийлэх тусам Эмнэлгийн орыг түгжээтэй байлгаж байсан логик тайлагдана. Ухамсаргүй хамт олны гарт нэгэн цагт дэвшилтэт эдгэрэлтийг аюултай болгодог байсан чанарууд болох зайлсхийх, шунал, мөлжлөг зэрэг нь бидний олонх нь сэрэх тусам нөлөөгөө алддаг. Тэдний оронд шинэ суурь шугам гарч ирдэг: Эмнэлгийн ор нь шүтээн эсвэл хориотой жимс биш, харин өөрсдийгөө хэн болохыг санадаг оршихуйнуудын гарт байдаг хэрэгсэл юм.

Эмнэлгийн орыг дарсны дараах амьдрал: Эмнэлгийн орыг яагаад одоохондоо нуусан бэ, хэрхэн бэлтгэх вэ

Эмнэлгийн орны дарангуйллын үнэнд зогсох нь гал барьж байгаа мэт санагдаж болно. Нэг талаас уур хилэн байдаг: дэвшилтэт эдгэрэлт сүүдэрт оршиж байхад үе үеийнхэн зовж шаналж байсныг ухаарах уй гашуу. Нөгөө талаас уран зөгнөл байдаг: Эмнэлгийн орны ирэх өдөр бүх найдвараа тавьж, хувийн, гаригийн, сэтгэл хөдлөлийн бүх асуудал нэг шөнийн дотор алга болно гэж төсөөлөх хүсэл. Аль ч туйлшрал танд тус болохгүй. Урагшлах зам бол гурав дахь зам юм: дарангуйллын дараах амьдралд өөрийн салбараа бэлдэж байхдаа тодорхой харах, гүнзгий мэдрэх, ухаалгаар чиглүүлэх

яагаад санах нь тустай . Энэ нь зөвхөн шунал, айдас, хяналтаас үүдэлтэй биш - гэхдээ эдгээр нь бодит хүчин зүйлүүд юм. Энэ нь мөн дэлхий ертөнц асар том шилжилтийн дунд байгаатай холбоотой юм. Бидний эдийн засгийн загварууд, нийгмийн бүтэц, хамтын мэдрэлийн систем нь өвчин эмгэг, хомсдол, амьд үлдэхийн эргэн тойронд хэвээр байна. Бүрэн нийтийн Эмнэлгийн ор технологийг энэ бодит байдалд хэт хурдан оруулах нь цочролын давалгаа үүсгэх болно: тодорхой салбаруудад эдийн засгийн уналт, хүртээмжийн төлөөх цөхрөнгөө барсан шахалт, технологийг зэвсэг болгох оролдлого, бүхэл бүтэн өвөрмөц чанар нь шарх, хязгаарлалт дээр суурилсан хүмүүсийн сэтгэл зүйн хүчтэй төөрөгдөл.

Илүү өндөр өнцгөөс харахад цаг хугацаа нь зөвхөн худал зүйлийг илчлэх ; энэ нь үнэнийг нэгтгэж болох байдлаар илчлэх тухай юм. Энэ нь эмнэлгийн орны дарангуйлал болон эмнэлгийн орны илчлэлт зэрэгцэн орших үе гэсэн үг юм: мэдээлэл алдагдсан, шивнэлдэж, хэсэгчилсэн мэдээлэл илчлэгдсэн, өөр нэрээр туршилтын хөтөлбөрүүд, холбогдох шинжлэх ухааны хурдацтай хөгжил, мэддэг байна. Та одоо энэ давхцал дунд амьдарч байна.

болгохгүйгээр мэдрэхийг өөртөө зөвшөөрнө гэсэн үг юм . Тийм ээ, дэлхийн зовлон зүдгүүрийн ихэнх нь санаатайгаар тархсан гэдгийг ойлгох нь маш их хор хөнөөлтэй. Тийм ээ, ашиг орлого, хяналтыг хүний ​​​​амь наснаас дээгүүр тавьсан нь уур хилэнг төрүүлдэг. Эдгээр хариу үйлдэл нь эрүүл ухаан юм. Гэхдээ хэрэв та тэндээ үлдвэл таны талбар нь дарангуйллын давтамжид орооцолдоно: агшилт, гашуун байдал, найдваргүй байдал. Гол нь эдгээр сэтгэл хөдлөлийг давалгаа мэт өөр дээрээ дамжуулж, хүндэтгэж, илэрхийлж, дараа нь илүү гүн гүнзгий байр суурь руу суллах явдал юм.

"Би юу болсныг харж байна. Би үүнийг үгүйсгэхгүй. Би энэ мэдлэгээ ашиглан илүү эвдэрхий биш, илүү эв найртай болоход ашиглах болно."

Уран зөгнөлөөс зайлсхийх нь адилхан чухал юм. Эмнэлгийн ор нь хүн төрөлхтний хийсэн сонголт бүрийн үр дагаврыг арилгах дэлхийн дахин тохируулах товчлуур биш юм. Тэд бүх харилцааг тэр даруй эдгээж, бүх гэмтлийг дахин бичиж, эсвэл дотоод ажлыг орлохгүй. Хэрэв та тэдгээрийг ид шидийн зугтах нүх гэж төсөөлвөл та өөрийгөө урам хугарахад бэлтгэж, өөрийн хүчийг нарийн сулруулдаг: таны бие болон сүнс одоо боломжтой зүйлд бүрэн оролцохын оронд ирээдүйн төхөөрөмжийг хүлээж эхэлдэг.

Илүү үндэслэлтэй чиглэл бол Эмнэлгийн орыг аль хэдийн явагдаж буй үйл явцын хүчирхэг олшруулалт . Эдгээр нь нөхөн төлжилтийг хурдасгаж, шаардлагагүй зовлонг бууруулж, биелэлд хүрэх боломжийг бүрэн шинэ түвшинд нээж өгдөг. Гэхдээ суурь нь - таны ухамсар, сэтгэл хөдлөлийн шударга байдал, өсөж хөгжих хүсэл эрмэлзэл - таных хэвээр байна. Эмнэлгийн орыг дарангуйлсны дараах амьдрал бол технологи таны өмнөөс бүх зүйлийг хийдэг идэвхгүй диваажин биш юм. Энэ бол таны хязгаарлалт тийм ч үнэмлэхүй биш тул таны сонголт бүр ч чухал байдаг илүү өргөн уудам талбар юм.

Практикт та энэ завсар хугацаанд хэрхэн амьдарч, бэлтгэлээ базааж байна вэ?

Нэг алхам бол Эмнэлгийн ор ширээн дээр харагдахаас өмнө өөрийн бие махбодь болон эрүүл мэндтэйгээ харилцах харилцаагаа цэвэрлэх

• Бүтээмжийн төлөө бие махбодоо юугаар дамжуулж байгааг үл тоомсорлох эсвэл анхаарал сарниулахаас сэргийлж, илүү анхааралтай сонсох хэрэгтэй.
• Айдсаас биш, харин хүндэтгэлээс болж идэх, унтах, хөдлөх, амьсгалах арга барилдаа жижиг, тогтвортой өөрчлөлтүүдийг хийх.
• Эрчим хүч, сэтгэл хөдлөл болон зураг төслийн түвшний оюун ухааныг хүндэтгэдэг аргуудыг судлах: амьсгалын дасгал, зөөлөн соматик дасгал, жинхэнэ хөдөлгөөн, зүрх сэтгэлийн уялдаа холбоог хангах дасгалууд, залбирал, бясалгал.

Эдгээр сонголтууд нь Med Bed-ийг орлохгүй. Эдгээр нь таны талбайг илүү уян хатан хариу үйлдэл үзүүлэхэд бэлтгэдэг. Хэрхэн зөөлрүүлж, мэдэрч, өөрийгөө зохицуулахыг сурсан систем нь Med Bed-ийн ажлыг зөвхөн хэрхэн чангалж, салгахаа мэддэг системээс хамаагүй илүү жигд нэгтгэх болно.

бүрэн эрх мэдэл, зөвшөөрөлтэйгээр шууд ажиллах явдал юм . Жижиг зүйлсээр тодорхой "тийм" ба "үгүй" гэж хэлж эхэл: хуваарьтаа, үүрэг хариуцлагадаа, оюун ухаан, бие махбоддоо юу зөвшөөрч байгаагаа. Өөрийн дотоод үнэнийг шалгахгүйгээр эрх мэдлээ байгууллага, мэргэжилтэн, нөлөө бүхий хүмүүс эсвэл бүр оюун санааны багш нарт хаана шилжүүлснээ анзаараарай. Эмнэлгийн хэвтрийн дараах амьдрал танаас хүчирхэг технологитой хэрхэн, хэзээ холбогдох талаар бодит шийдвэр гаргахыг хүсэх болно. Та одоо өөрийн "тийм" ба "үгүй" гэсэн мэдрэмждээ хэдий чинээ итгэлтэй байна, хүртээмжийн талаарх хэлэлцүүлэг улам өргөн хүрээнд яригдаж эхлэх үед айдас дээр суурилсан яаруу сандрал эсвэл зальжин саналуудад автах магадлал бага байна.

Цинизмгүйгээр ялгаварлан гадуурхах чадварыг хөгжүүлэх нь ухаалаг хэрэг юм . Сониуч бай. Өөр өөр өнцгөөс унш. Шошгон дээр үндэслэн автоматаар хүлээн авах эсвэл татгалзахын оронд юу цуурайтаж байгааг мэдэр. Хэрэв та Med Beds-ийн талаар сенсаацтай мэдэгдэлтэй тулгарвал эхлээд амьсгал. Энэ мэдээлэл танд илүү хүчирхэг, илүү энэрэнгүй, илүү бодитой мэдрэмж төрүүлэх үү? Эсвэл таныг сандрал, хараат байдал эсвэл аврагчийн мөрөөдөлд хөтлөх үү? Таны бие ялгааг мэддэг. Үүнд итгээрэй.

Илүү нарийн түвшинд өөрийн зураг төсөлтэй уялдуулж . Өдөр бүр чимээгүй байдалд, хэдийгээр хэдхэн минут ч гэсэн цагийг өнгөрөөж, зүрх сэтгэлдээ амьсгалж, өөрийнхөө хамгийн уялдаа холбоотой хувилбарыг арай ойртоход урь. Танд төгс дүрслэл эсвэл нарийн зан үйл хэрэггүй. "Би илүү бүрэн дүүрэн, илүү уялдаа холбоотой, илүү бүрэн бүтэн байх үед ямар мэдрэмж төрдгийг надад харуулаач" гэсэн нь Med Beds-ийн иш татсан оюун ухаанд шууд хүсэлт юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ дадал нь таны одоогийн байдал болон анхны дизайны хооронд гүүр болдог. Та Med Bed технологид оролцох өдөр ирэхэд энэ гүүр аль хэдийн хэсэгчлэн бүрэлдсэн байдаг.

Илүү өргөн хүрээтэй шилжилтийн хувьд таны хийж чадах хамгийн тогтворжуулагч зүйлсийн нэг бол хүлээлтдээ зөөлөн байдлыг тогтоох . Эмнэлгийн орны харагдах байдал нь ганцхан гайхалтай илчлэлт хэлбэрээр өрнөхгүй байж магадгүй юм. Энэ нь давалгаан хэлбэрээр ирэх магадлал өндөр:

• Нэгдүгээрт, олон нийтийн хэлэлцүүлэгт "инээдтэй"-ээс "магадгүй" болж хувирдаг ойлголтууд.
• Дараа нь "Эмнэлгийн ор" гэж нэрлэгдэхгүйгээр юу боломжтойг харуулсан эрт үеийн эмнэлзүйн туршилтууд.
• Дараа нь тодорхой бүс нутаг эсвэл нөхцөл байдалд туршилтын хөтөлбөр болгон ашиглах - гамшгийн бүс, ахмад дайчид, хүүхдүүд, гаригийн сүлжээний цэгүүд.
• Дараа нь аажмаар шинэ эдгээх архитектурын хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэсэг болгон.

Үе шат бүрт таны чиг баримжаа тогтвортой хэвээр байж чадна: “Би илүү ихийг боломжтой гэдгийг мэдэж байна. Би шударгаар оролцоход бэлэн байна. Би уур хилэнд автахгүй, мөн ирээдүйг хүлээж одоогийн амьдралаа орхихгүй.” Энэ байр суурь нь таныг заримдаа маш их шуугиантай болж болзошгүй талбарт тайван зангилаа болгодог.

таны үнэ цэнэ таны хэр эвдэрсэн эсвэл тогтворгүй байгаагаар тодорхойлогддог гэсэн санаагаа орхих гэсэн үг юм Олон хүмүүс өвчин эмгэг, гэмтэл эсвэл хязгаарлалтынхаа эргэн тойронд бүхэл бүтэн өвөрмөц байдлыг бий болгосон байдаг - тэд зовохыг хүссэндээ биш, харин эдгээр туршлага нь тэдний харилцаа, ажил, өөрийгөө үнэлэх мэдрэмжийг бүрдүүлсэн учраас. Илүү гүнзгий эдгэрэлт ирэхэд - дотоод ажил, нигүүлслээр дамжуулан, ирээдүйд Эмнэлгийн ортой болох замаар дамжуулан - "өвчтэй хүн", "амьд үлдэгч" эсвэл "үргэлж өвддөг хүн" байхаа больсон нь хачин төөрөлдүүлсэн мэт санагдаж болно.

Та одоо тэр таних тэмдгээ зөөлөн суллаж эхэлж болно. Өөрөөсөө асуугаарай:

• Өвдөлтөөсөө, оношоосоо, хязгаарлагдмал түүхээс минь давсан би хэн юм бэ?
• Хэрэв миний бие махбодь болон орон зай илүү чөлөөтэй байсан бол миний ямар талууд гарч ирэхийг хүсэх байсан бэ?
• Би зүгээр л байсан хүнээ биш, одоо болж буй хүнээ хайрлаж чадах уу?

Эдгээр асуултууд нь таны замыг тодорхойлохын тулд дарангуйлал шаардлагагүй таны хувилбарт орон зай гаргаж өгдөг. Эдгээр нь таны хамгийн агуу үйлчилгээ хэр их тэвчсэнээс бус, харин эцэст нь зөвшөөрөгдсөн эрх чөлөөг хэр бүрэн дүүрэн хэрэгжүүлснээс үүдэлтэй байж болох боломжийг олгодог.

Эмнэлгийн ор "одоогоор" нуугдаж байгаа нь орчлон ертөнц таныг орхиж байгаа гэсэн үг биш юм. Энэ бол илүү өргөн хүрээтэй үйл явдлын цогц, төгс бус боловч эцсийн дүндээ зорилготой үе шат юм. Та үүний дотор хүчгүй биш юм. Шударга мэдрэмжийн үйлдэл бүр, бүрэн эрхт байдлын төлөөх алхам бүр, гадаад гажуудлаас дээгүүр дотоод төлөвлөгөөндөө итгэх сонголт бүр нь анагаах ухааны орыг дотроос нь дарангуйлахыг арилгах нэг хэсэг юм.

Хаалга улам өргөн нээгдэхэд - яг л тийм байх ёстой - та аврагдахыг гуйж буй цөхрөнгөө барсан, идэвхгүй өвчтөний дүрд зогсохгүй. Та өөрийн гэрэлтэй аль хэдийн харилцаатай, энэ технологитой бурхан биш харин холбоотон болоход бэлэн ухамсартай оршихуй болон зогсох болно.

---

ГЭРЛИЙН ГЭР БҮЛ БҮХ СЭТГЭЛИЙГ ЦУГЛУУЛАХЫГ УРИАЛЖ БАЙНА:

Campfire Circle дэлхийн нийтийн бясалгалд нэгдээрэй

ЗЭЭЛ

✍️ Зохиогч: Trevor One Feather
📡 Дамжуулах төрөл: Үндсэн заах арга — Med Bed цуврал Хиймэл дагуулын бичлэг #3
📅 Зурвасын огноо: 2026 оны 1-р сарын 19
🌐 Архивлагдсан: GalacticFederation.ca
🎯 Эх сурвалж: Med Bed мастер баганын хуудас болон Галактикийн Хөнгөн Med Bed сувгийн дамжуулалтын цөмд үндэслэсэн, тодорхой, ойлгомжтой болгохын тулд боловсруулж, өргөжүүлсэн.
💻 Хамтран бүтээх: Campfire Circle үйлчлэх зорилгоор квант хэлний оюун ухаан (AI)-тай ухамсартайгаар хамтран боловсруулсан .
📸 Толгой хэсгийн зураг: Leonardo.ai

ҮНДСЭН АГУУЛГА

Энэхүү дамжуулалт нь Галактикийн Гэрлийн Холбоо, Дэлхийн өргөлт, хүн төрөлхтний ухамсартай оролцоонд эргэн орохыг судалсан илүү өргөн хүрээтэй амьд бүтээлийн нэг хэсэг юм.
→ Галактикийн Гэрлийн Холбооны Баганын хуудсыг уншина уу.

Цааш унших – Эмнэлгийн орны мастерын тойм:
→ Эмнэлгийн орны технологи, нэвтрүүлэх дохиолол болон бэлэн байдлын талаарх бодит тойм

ХЭЛ: Серб (Серби)